Анализы > Анализ крови на АЧТВ
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – это время, за которое свертывается кровь пациента при смешивании ее со специальными реагентами. Во время данного анализа в пробирке искусственно создаются условия, при которых активируются процессы коагуляции крови, а врач-лаборант измеряет их длительность.
Исследование АЧТВ дает возможность оценить состоятельность системы гемостаза пациента, в частности так называемый внутренний путь свертывания крови, который активируется за счет особых веществ (факторов свертывания), находящихся в плазме. Врач с помощью измерения АЧТВ может выявить дефицит факторов свертывания крови, а также определить присутствие в плазме веществ, замедляющих коагуляцию (например, антифосфолипидных антител). Данная методика позволяет контролировать состояние системы гемостаза у больных, получающих лечение гепарином.
Когда необходимо проведение данного исследования?
Показанием к определению АЧТВ являются обширные гематомы, спонтанные кровотечения, подозрение на такие серьезные заболевания, как гемофилия, болезнь Виллебранда, антифосфолипидный синдром и другую патологию свертывающей системы крови. Анализ на АЧТВ также входит в перечень обязательных обследований пациентов, принимающих гепарин. Результаты исследования помогают врачу оценить эффективность терапии и скорректировать дозы лекарства.
Помимо этого, необходимость в определении АЧТВ возникает при подготовке больных к операциям (для определения риска развития отстроченных кровотечений), а также для скринингового исследования свертывающей системы крови у пациентов с различными патологическими состояниями и у беременных женщин.
Дают направления на данный анализ терапевты, хирурги, гинекологи, гематологи. Сдать его можно в лабораториях поликлиник, больниц, а также в коммерческих диагностических центрах.
Подготовка к исследованию
Для анализа крови на АЧТВ у пациента берут венозную кровь. Чтобы результаты исследования были достоверными, на процедуру необходимо прийти натощак утром, поев последний раз накануне вечером. Людям, лечащимся антикоагулянтами (в особенности гепарином), необходимо предварительно выяснить у своего доктора, когда можно принимать очередную дозу лекарства.
Норма АЧТВ
Измеряется АЧТВ в секундах. Нормальным считается время, равное 24–35 сек. Однако в зависимости от используемых во время анализа реактивов величина этого показателя может быть различной, поэтому каждая лаборатория в бланке анализа всегда указывает свои значения АЧТВ, принятые за «норму».
Интерпретация результатов
Удлинение АЧТВ (более 35 сек.) означает, что кровь сворачивается медленнее, чем необходимо. Происходит это в тех случаях, когда в крови не хватает каких-то факторов свертывания, или в плазме присутствуют вещества, замедляющие коагуляцию крови. С помощью ряда манипуляций (смешивания исследуемого образца с диагностическими плазмами) врач-лаборант может с большой долей вероятности предположить, что стало причиной увеличения АЧТВ.
Большие значения АЧТВ характерны для гемофилии, ДВС-синдрома, дефицита витамина К, болезней печени, сопровождающихся угнетением ее синтетической функции, антифосфолипидного синдрома, аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.
Укорочение АЧТВ указывает на гиперкоагуляцию крови (повышенную опасность образования тромбов) и риск развития тромбоэмболии, а также на начальную стадию ДВС-синдрома.