≡ Меню
Новые отзывы:
Марина → Панавир Инлайт (спрей)
Коля → Пимафуцин (крем)
Юрий → Кызыл май с маслом облепиховым (суппозитории)
Артемий → Мелаксен (таблетки)
Катя → Антигриппин (порошок)
Ольга → Аевит (капсулы)
Светлана → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Екатерина → Мертенил (таблетки)
Светлана → Энтеродез (порошок)
Дмитрий → Нифедипин (эмульсия-гель)

Анализы > ГТТ (глюкозотолерантный тест) или тест на определение толерантности к глюкозе

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что представляет собой ГТТ?

Тест на определение толерантности к глюкозе – метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить скрытые нарушения обмена углеводов в организме человека. Имеют значение увеличение уровня сахара в крови после ночного голодания и нарушение толерантности к глюкозе, когда организм не может адекватно отреагировать на употребление пищи, насыщенной углеводами, и снизить уровень глюкозы в крови. Эти состояния являются пограничными между нормой и сахарным диабетом. Поэтому выявить их особенно важно, чтобы не дать развиться тяжёлому заболеванию со всеми его осложнениями. Если сахарный диабет уже установлен в качестве основного диагноза, ГТТ противопоказан, так как он может спровоцировать гипергликемический шок.

Когда проводится исследование?

Исследование назначают врачи-эндокринологи, диетологи, диабетологи в тех случаях, когда в обычном анализе крови на сахар, сданном натощак, обнаружено 5,5 – 6,1 ммоль/л глюкозы. У относительно здоровых людей (без патологии углеводного обмена) натощак уровень сахара в крови не превышает 5,5 ммоль/л. Но в то же время диагноз сахарного диабета доктор может поставить при значениях свыше 6,1 ммоль/л. В таких спорных ситуациях пациента направляют на проведение ГТТ.

Кроме того, исследование показано при случайном обнаружении сахара в моче или неоднократных пограничных показателях глюкозы в крови. Пациенты редко предъявляют жалобы, однако их внешний вид может быть довольно специфичен: избыточный вес, немолодой возраст. Они отмечают снижение переносимости физических нагрузок. У таких лиц при биохимическом исследовании крови нередко выявляют повышенный уровень холестерина. Женщины отмечают проблемы с менструальным циклом, с зачатием или вынашиванием беременности. При расспросе можно выяснить, что пациент перенёс инфаркт или инсульт, страдает от хронической сердечной недостаточности.

Как проводится исследование и как правильно подготовиться к нему?

Исследование не относится к сложным в техническом плане методикам и выполняется в любой клинической лаборатории.

За три дня до теста следует начать подготовку. Необходимо употреблять пищу с достаточным количеством углеводов в ней. Врачи, как правило, рекомендуют прекратить прием следующих препаратов: противозачаточных, мочегонных (тиазидного ряда), гормональных средств.

Пробу делают утром, натощак (пациент не употребляет пищу 12 часов). Производят забор крови из локтевой вены или из пальца и определяют уровень глюкозы в ней. После этого пациенту предлагают в течение 3–5 минут выпить смесь из 75 г глюкозы и 250–300 мл воды. Далее следует соблюдать привычную умеренную физическую нагрузку, а через два часа кровь снова берут для анализа.

Недостатки метода

Ложноотрицательный результат возможен при несоблюдении назначенной диеты, интенсивных физических нагрузках или нарушенном всасывании в кишечнике.

Ложноположительный результат встречается при тяжёлых воспалительных заболеваниях, стрессах, в остром периоде инфаркта миокарда.

Каковы нормальные показатели, и интерпретация результатов?

В норме концентрация глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки (приема внутрь предложенной сладкой смеси) не превышает 7,8 ммоль/л. Заключение при таком показателе – толерантность к глюкозе сохранена.

Если концентрация глюкозы находится в пределах 7,8–11 ммоль/л, то говорят о нарушенной толерантности к глюкозе. Такое состояние врачи называют преддиабетом. Оно требует коррекции диеты, а также приёма специальных препаратов, увеличивающих чувствительность тканей к инсулину – основному гормону, снижающему уровень сахара в крови.

Сахарный диабет диагностируют при концентрации глюкозы в крови, превышающей 11,1 ммоль/л. Заболевание требует регулярного наблюдения у эндокринолога и подбора индивидуальной терапии.