≡ Меню
Новые отзывы:
Марина → Панавир Инлайт (спрей)
Коля → Пимафуцин (крем)
Юрий → Кызыл май с маслом облепиховым (суппозитории)
Артемий → Мелаксен (таблетки)
Катя → Антигриппин (порошок)
Ольга → Аевит (капсулы)
Светлана → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Екатерина → Мертенил (таблетки)
Светлана → Энтеродез (порошок)
Дмитрий → Нифедипин (эмульсия-гель)

Анализы > Иммунологическое обследование на аутоиммунные поражения печени

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Какие лабораторные показатели являются маркерами аутоиммунных поражений печени?

Аутоиммунные поражения печени могут проявляться в форме аутоиммунного гепатита, билиарного цирроза, склерозирующего холангита.

Для диагностики данных заболеваний лабораторными методами определяют следующие маркеры: АМА (антимитохондриальные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре), anti-LKM1 (аутоантитела к микросомам печени и почек 1 типа), антинуклеарные антитела (ANA) и некоторые другие.

В зависимости от вида выявляемых антител аутоиммунный гепатит подразделяется на 3 вида. Например, маркёром аутоиммунного гепатита 2-го типа являются anti-LKM1. Данное заболевание печени встречается редко. Его диагностика важна для назначения эффективного лечения.

Определения АМА в крови является чувствительным тестом. Эти аутоантитела удается выявить приблизительно у 90 % больных билиарным циррозом даже до начала клинических проявлений данного заболевания. АNA и SMA часто присутствуют в крови больных аутоиммунным гепатитом 1-го типа. Информация о том, какие именно разновидности аутоантител выявлены при лабораторной диагностике, помогает врачу отнести аутоиммунный гепатит к тому или иному типу.

Показания к обследованию на аутоиммунные поражения печени

Врачи назначают данные анализы для диагностики аутоиммунных заболеваний печени и сопутствующей им патологии. Результаты анализов на SMA и anti-LKM1 необходимы доктору для правильного подбора терапии интерфероном, использующейся в лечении больных хроническими гепатитами В и С. Динамическое наблюдение за концентрацией маркеров аутоиммунных поражений печени помогает следить за развитием данных заболеваний и корректировать их лечение.

Где можно пройти обследование, и как подготовиться к нему?

Направляют на обнаружение АМА, РСА, SMA, anti-LKM1 и других антител в крови гепатологи, иммунологи, терапевты. Сдать анализы можно в любом медицинском учреждении, имеющем иммунологическую лабораторию с необходимым для этих исследований оборудованием.

Сдавать образец крови из вены рекомендуется после 4-х часов голодания. Желательно проводить исследование в утреннее время.

Интерпретация результатов анализа

Результаты определения в крови маркеров аутоиммунных заболеваний печени выдают в титрах. Титры содержания АМА, РСА, SMA и anti-LKM1 в крови в норме должны быть менее 1:40, титр АNA — до 1/160. Большинство данных антител в низких титрах иногда обнаруживаются в крови здоровых людей.

Повышение АМА в крови может быть следствием вирусного или аутоиммунного гепатита 1 типа, а также онкологических заболеваний и инфекционного мононуклеоза. Увеличение титра SMA происходит у 70 % лиц, страдающих аутоиммунным гепатитом 1 типа, у больных вирусным гепатитом, злокачественными новообразованиями.

Концентрация LKM1-антител в крови возрастает чаще всего у больных аутоиммунным гепатитом 2-го типа, реже при вирусных гепатитах С и D. Повышение их уровня может быть также вызвано приемом фенобарбитала, тиенама, карбамазепина и других лекарственных препаратов.

Титры АNA от 1/640 и выше могут быть свидетельством аутоиммунных заболеваний как печени, так и других органов.