≡ Меню
Новые отзывы:
Марина → Панавир Инлайт (спрей)
Коля → Пимафуцин (крем)
Юрий → Кызыл май с маслом облепиховым (суппозитории)
Артемий → Мелаксен (таблетки)
Катя → Антигриппин (порошок)
Ольга → Аевит (капсулы)
Светлана → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Екатерина → Мертенил (таблетки)
Светлана → Энтеродез (порошок)
Дмитрий → Нифедипин (эмульсия-гель)

Анализы > Иммунологическое обследование на васкулиты и поражения почек

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Для чего проводят иммунологическое обследование на васкулиты и поражения почек?

Некоторые из заболеваний почек в своей основе имеют аутоиммунное начало, что делает востребованными иммунологические тесты для их диагностики. Это утверждение справедливо и в отношении васкулитов – заболеваний сосудов, проявляющихся воспалением их стенок.

Между заболеваниями почек и васкулитами имеется прямая связь – при аутоиммунных васкулитах в первую очередь поражаются почечные сосуды. Именно поэтому иммунологические тесты на васкулиты и тесты на аутоиммунное поражение почек выполняют в комплексе.

Перечень анализов, которые входят в иммунологическое обследование на васкулиты и поражения почек

В клинической иммунологии для диагностики васкулитов и поражения почек применяют следующие тесты: определение антител к базальной мембране почечных клубочков (анти-БМК), выявление антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА) и антинуклеарных антител на базе клеток HEp-2.

При этом в ходе исследования на АНЦА определяют сразу несколько антител: к протеиназе-3, к миелопероксидазе, белку BPI, катепсину G и лактоферрину. Для диагностики васкулитов еще используют определение антител к эндотелию на HUVEC-клетках (АЭТА).

Показания для назначения данного обследования

Указанные иммунологические тесты назначают для диагностики различных видов васкулитов (болезни Вегенера, синдрома Чарга-Страусса), а так же для постановки диагноза вторичного гломерулонефрита. Гломерулонефрит может быть либо самостоятельным заболеванием, либо осложнением системного васкулита (синдрома Гудпасчера, микроскопического полиангита).

Васкулиты чаще всего начинаются остро. Пациенты жалуются на повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, на головную боль. Специфическим признаком некоторых видов васкулита является кожный синдром, при котором на коже появляются разнообразные высыпания (узелки, геморрагии, язвочки).

При гломерулонефрите преобладают жалобы на болезненность в области поясницы, отеки, повышение артериального давления. Характерны изменения в анализах мочи (протеинурия, гематурия).

Кто назначает исследование, где его пройти?

Обследование назначают врачи-терапевты, дерматологи, нефрологи, иммунологи, ревматологи. Сдать анализ можно в иммунологической лаборатории при государственной поликлинике или в частном диагностическом центре.

Что необходимо для анализа, как к нему подготовиться?

Материал для исследования – кровь из вены в объеме 3–5 мл. Подготовка минимальна – сдавать анализ следует через 4–6 часов после последнего приема пищи, накануне рекомендуется избегать физического перенапряжения и стрессов.

Результаты в норме, интерпретация показателей

В норме все вышеуказанные антитела у здорового человека не определяются, или их количество крайне мало. При этом незначительное превышение показателя может отмечаться у родственников больных системными заболеваниями. Значительное превышение показателя регистрируется при васкулитах и вторичных гломерулонефритах. Отклонение может быть как одного показателя, так и нескольких.

Антитела к эндотелию на клетках HUVEC превышают титр 1/40 при болезни Кавасаки и аортоартериите Такаясу. Антинейтрофильные антитела повышаются в следующих случаях: антитела к протеиназе-3 – при гранулематозе Вегенера, антитела к миелопероксидазе – при микроскопическом полиангите и гломерулонефрите, к эластазе – при гранулематозе и полиангите.

Недостатки обследования

Все эти тесты имеют относительно низкую специфичность, поэтому толковать их результаты врач будет только в комплексе с оценкой клинической картины заболевания и данными дополнительных методов исследования (УЗИ почек, ЦДС сосудов и пр.).