≡ Меню
Новые отзывы:
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
сергей → Квентиакс (таблетки)
Наталья → Корнерегель (гель)
Татьяна → Сумамигрен (таблетки)
Яна → Галавит (свечи)
Нина → Эскузан (капли)
Елена → Активист (гель)
Вера → Регидрон Био (порошок)
Юлия → Мексидол (таблетки)
Анатолий → Клофелин (таблетки)

Анализы > Обследование на инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр – вирус герпеса человека 4 типа)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое инфекционный мононуклеоз, и почему при нем нужно обследоваться на вирус Эпштейна – Барр?

Попадание вируса Эпштейна – Барр в организм человека приводит к возникновению соответствующей инфекции (Эпштейна – Барр инфекции). У взрослого здорового человека она может никак не проявляться, но активация вируса на фоне ослабления иммунитета, особенно у детей, приводит к развитию заболевания, которое известно под названием «инфекционный мононуклеоз».

При появлении специфических симптомов и изменениях в анализах крови перед врачом стоит задача по определению истинной этиологии заболевания – вызвана она вирусом Эпштейна – Барр или нет. Для подтверждения диагноза используют иммунологические методы диагностики.

Что входит в обследование на инфекционный мононуклеоз?

Помимо клинического анализа крови и лейкоцитарной формулы для диагностики используют серологические тесты – анализ крови на антитела к капсидному антигену вируса (EBV CA-IgM и Anti-EBV IgG), антитела к нуклеарным белкам (EBV NA-IgG) и антитела к раннему антигену вируса (anti-EBV EA-D-IgG).

Кроме обнаружения разных типов антител в крови, диагностику проводят путем выявления фрагментов ДНК вируса непосредственно из клеток в соскобах со слизистой ротоглотки, носа, урогенитального тракта (уретры и шейки матки). Определение ДНК в крови особенно информативно у новорожденных детей, у которых из-за незрелости иммунной системы антитела еще не выработались или имеют низкую специфичность.

Кто направляет на исследовании, где его проходят?

Направление могут выписать педиатр, терапевт, инфекционист. Сдать кровь или соскоб можно в специально оснащенной лаборатории, в которой имеется оборудование для проведения ПЦР и иммуноферментного анализа.

При каких жалобах показано исследование на инфекционный мононуклеоз и ЭБИ (Эпштейна – Барр инфекцию)?

Мононуклеоз можно заподозрить при следующих симптомах: повышении температуры, увеличении задних шейных лимфоузлов, изменениях в анализе крови (появлении атипичных клеток – мононуклеаров).

Считается, что ВЭБ может провоцировать развитие онкологических заболеваний, хотя прямая связь между раком и вирусом не подтверждена. Поэтому при диагностике некоторых онкозаболеваний, таких как рак носоглотки, лимфогранулематоз, лимфома Беркитта, обследование на ЭБИ проводится.

Значение показателей, интерпретация результатов

Положительная полимеразная реакция на вирус говорит о наличии его в организме. Но, к сожалению, этот метод не может подсказать врачу срок инфицирования и стадию заболевания. Для этого дополнительно нужно определять количество разных антител.

Об острой инфекции говорит повышение концентрации антител к раннему антигену. Они появляются на 1–2 неделе после инфицирования и полностью исчезают через полгода. Тест на IgG к капсидному белку считается положительным при концентрации иммуноглобулина более 20 Ед/мл, что говорит об острой инфекции или реактивации хронического процесса. Отрицательный результат (менее 10 Ед/л) свидетельствует о том, что инфекции нет, или прошло слишком мало времени с момента попадания вируса в организм.

Наличие IgM к капсидному белку в концентрации более 40 Ед/мл говорит о вялотекущей инфекции или ее реактивации. Отрицательный результат отмечается при отсутствии инфекции и в инкубационном периоде.

Антинуклеарные IgG свидетельствую о том, что человек когда-то переболел инфекцией. Они обнаруживаются на протяжении всей жизни. Тест положительный почти у 50 % детей старшего возраста и у 85–90 % взрослого населения.

Клиническое значение

Обследование на инфекционный мононуклеоз необходимо для постановки правильного диагноза, определения тактики лечения и отслеживания эффективности терапии.