≡ Меню
Новые отзывы:
никита → Сульфа-П (таблетки)
Екатерина → Сульфасалазин (таблетки)
Любовь → Кардиомагнил (таблетки)
Слава → Мелаксен (таблетки)
Николай → Диклоген (гель)
Юля → Пантенол (аэрозоль)
Наталья → Кордарон (таблетки)
Наталья → Детралекс (таблетки)
Игорь → Тримедат (таблетки)
Оксана → Цитовир 3 (капсулы)

Анализы > Обследование на сифилис

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Какие анализы необходимо сдать для выявления сифилиса?

Сифилис вызывает бледная трепонема (спирохета). Она имеет несколько антигенов, к которым в организме человека при инфицировании вырабатываются антитела.

В настоящее время для выявления сифилиса применяют скрининговый антикардиолипиновый тест RPR (ранее применялся анализ на RW). Он выявляет антитела IgM и IgG к липопротеиноподобному и липоидному материалам, которые высвобождаются из поврежденных клеток больных сифилисом.

В качестве подтверждающего (а также и скринингового) теста применяют Syphilis TP EIA, выявляющий суммарные антитела IgM и IgG к спирохете. Его целесообразно использовать при появлении твердого шанкра. Одновременное проведение тестов RPR и Syphilis TP EIA, как правило, позволяет обнаружить или исключить сифилис на любой стадии.

Для определения давности заболевания и его стадии определяют антитела к спирохете (IgM) в крови, которые на ранней стадии могут не выявляться. Данный тест используют также в диагностике врожденного сифилиса.

ПЦР-диагностика позволяет выявить возбудителя. Для ее проведения используют следующие материалы: сыворотку крови, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта, кожи, ротоглотки, конъюктивы, эякулят, секрет простаты, мочу, отделяемое твердого шанкра и эрозивных папул.

Для выявления стадии сифилиса и контроля проводимого лечения врачом могут быть назначены РИФ (реакция иммунофлуоресценции), РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем), иммуноблот IgM, иммуноблот IgG.

Показания для обследования на сифилис

Врачи назначают анализы для выявления сифилиса при появлении на теле пациента образования, напоминающего твердый шанкр (он образуется приблизительно через 3–4 недели после заражения). Тестирование показано людям с поражением кожи и слизистых оболочек, имеющим сниженный иммунитет.

RPR-тест (или RW) рекомендуется проводить при планировании беременности, а во время беременности его назначают трижды (в каждом триместре). Скрининговые исследования на сифилис проводят новорожденным, донорам, больным перед поступлением в стационар, а также пациентам при оформлении личной медицинской книжки. Анализы назначают всем лицам, имевшим половой или тесный бытовой контакт с больными сифилисом.

Где можно пройти исследование и как к нему подготовиться?

Направляют на исследование дерматовенерологи, акушеры-гинекологи, терапевты, а с профилактической целью это могут сделать врачи любых специальностей. Пройти скрининговое исследование на сифилис можно во многих лабораториях, имеющих для этого необходимые анализаторы. Углубленное исследование для выяснения стадии заболевания и определения излеченности от него проводят в полном объеме в дерматовенерологических диспансерах.

Для сдачи крови на анализ специальной подготовки не требуется. При исследовании материала методом ПЦР особенности подготовки к анализу в каждом конкретном случае необходимо уточнить у врача.

Интерпретация результатов

Результат RPR лаборатория выдает с формулировкой «отрицательно» или «положительно». Во втором случае концентрацию антител определяют в тирах.

Положительный результат чаще всего свидетельствует о заражении сифилисом. Однако антитела в организме человека сохраняются длительное время и после излечения от сифилиса. Они могут выявляться при сахарном диабете, беременности, вирусных гепатитах, аутоиммунных и других заболеваниях.

Отрицательный результат чаще всего свидетельствует об отсутствии сифилиса, но может иметь место у больных третичным сифилисом и в инкубационном периоде заболевания.

При исследовании методом ПЦР результат будет с формулировкой «обнаружено» или «не обнаружено».

Для оценки эффективности проводимого лечения требуется сдать анализы несколько раз с определенными интервалами, длительность которых оговаривает врач. В сомнительных случаях доктор назначит углубленное обследование.