≡ Меню
Новые отзывы:
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
сергей → Квентиакс (таблетки)
Наталья → Корнерегель (гель)
Татьяна → Сумамигрен (таблетки)
Яна → Галавит (свечи)
Нина → Эскузан (капли)
Елена → Активист (гель)
Вера → Регидрон Био (порошок)
Юлия → Мексидол (таблетки)
Анатолий → Клофелин (таблетки)

Анализы > Обследование на вирусный гепатит А

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Как проводят обследование на вирусный гепатит А?

Вирус гепатита А является энтеровирусом, вызывающим поражение печени и нарушение пищеварения. Он распространяется пищевым, контактно-бытовым, водным или фекально-оральным путем. Через стенку кишечника вирус проникает в лимфу, затем с кровью в печень, где начинает самокопироваться. Вследствие увеличения титра антител и активации иммунитета на фоне лечения деятельность вирусов замедляется и постепенно прекращается — наступает выздоровление.

В первую очередь на внедрение вируса гепатита А реагируют антитела класса М (IgМ), появляясь одновременно с первыми симптомами заболевания. Их концентрация постепенно возрастает, достигая максимума в течение месяца после заражения. IgМ сохраняются в высокой концентрации крови в течение 3–6 месяцев, после чего постепенно исчезают (в течение года).

Вслед за IgМ в крови начинают вырабатываться антитела класса G (IgG). Они сохраняются в организме человека, переболевшего гепатитом А, пожизненно, тем самым обеспечивая стойкий иммунитет к данному заболеванию.

Также для диагностики гепатита А проводят выявление фрагментов РНК вируса гепатита А в крови методом ПЦР.

Показания к исследованию

Врачи назначают анализы на выявление IgМ, IgG и фрагментов РНК вируса гепатита А при наличии у пациента клинических признаков гепатита A, холестаза (застоя желчи), при повышении в крови уровня ферментов АлАТ и АсАТ. Также данные исследования показаны лицам, контактировавшим с больными гепатитом А.

По уровню IgG в крови врач может определить тяжесть течения гепатита, а также степень восстановления печеночной ткани после выздоровления. Определение данных антител показано больным с безжелтушной формой гепатита А, детям, посещающим коллективы с зафиксированными случаями заболевания, а также при подозрении на контактно-бытовой способ передачи инфекции в семье. Обычно для диагностики гепатита А проводят комплексный тест на наличие как IgМ, так и IgG в крови.

Назначают данные исследования инфекционисты, гепатологи, педиатры, терапевты. Сделать анализ можно как в специализированных инфекционных медучреждениях, так и в любых лабораториях, имеющих технические возможности для его проведения.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к сдаче анализа на антитела к гепатиту А не требуется. Образец крови из вены рекомендуется сдавать после 4-х часового голодания.

Интерпретация результатов

В лаборатории при выявлении антител IgМ, IgG либо РНК вируса гепатита А (для каждого маркера отдельно) врач выдает ответ «положительно», а при их отсутствии в крови – «отрицательно». У здоровых людей, никогда не болевших гепатитом А и не получавших прививок от него, антитела IgМ и IgG к этому заболеванию и РНК вируса не выявляются.

Наличие в крови IgG может свидетельствовать как о наличии заболевания, так и о перенесенном в прошлом гепатите А. Они также присутствуют в крови у людей, которым была проведена вакцинация против гепатита А.

Наличие в крови IgМ свидетельствует об острой стадии заболевания либо о том, что человек переболел гепатитом совсем недавно. В первом случае у пациента, как правило, обнаруживают в крови также IgG. В случае ответа лаборатории «сомнительно» о наличии IgМ в крови данный анализ следует сдать повторно через неделю. Это необходимо для дифференцировки острой стадии заболевания от стадии выздоровления. В первом случае наблюдается рост концентрации IgМ в крови, во втором – ее снижение.

Наличие специфичных фрагментов РНК свидетельствует о заражении человека гепатитом А. Однако их отсутствие в крови может объясняться не только отсутствием заболевания, но и низкой концентрацией возбудителя в образце взятого материала.