≡ Меню
Новые отзывы:
Инна → Экофурил (капсулы)
Евгений → Аторвастатин (таблетки)
Алексей → Мертенил (таблетки)
Вера → Эскузан (капли)
гулиска → Мегасеф (таблетки)
Валерия → Нисит (таблетки)
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Даша → Травмалгон 911 (гель)
Тая → Громецин (таблетки)
Инна → Боро Фреш (крем)

Анализы > Определение содержания препаратов-иммуносупрессоров (циклоспорина, такролимуса) в крови

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Для чего определяют содержание циклоспорина и такролимуса в крови?

Такролимус и циклоспорин — это препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры). Их используют в трасплантологии для снижения вероятности отторжения пересаженных органов. Механизм действия данных препаратов сходен и заключается в подавлении активности Т-лимфоцитов.

Циклоспорин – это пептид, включающий в себя 11 аминокислот. Его можно принимать как через рот, так и вводить внутривенно. Скорость всасывания циклоспорина в первом случае предсказать трудно, так как она зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, приема пищи и других факторов. Выводится из организма данный препарат преимущественно с желчью после предварительного метаболизма в печени, а также через почки. Период его полувыведения составляет от 8 до 24 часов. У детей циклоспорин выводится быстрее, чем у взрослых. При некоторых заболеваниях печени скорость его выведения замедляется. На его концентрацию в крови оказывают влияние многие фармацевтические препараты.

Такролимус является более активным препаратом. Он эффективен в меньших дозах, чем циклоспорин. Реакции отторжения органов на фоне применения такролимуса происходят реже. У него меньше побочных эффектов. Недостатком такролимуса является более высокая вероятность возникновения токсических эффектов при его передозировке. Его назначают перорально либо вводят внутривенно. Выводится препарат после предварительного распада в печени и тонком кишечнике в течение 8–82 часов.

Подбор оптимальной дозировки данных иммуносупрессивных препаратов является достаточно сложной задачей для врача. Для этого необходимо учитывать множество факторов: состояние пациента, наличие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и почек, индивидуальную восприимчивость к препарату, возможное влияние приема других лекарств на усвоение и выведение такролимуса и циклоспорина.

Наиболее достоверным способом определения уровня данных иммуносупрессоров в организме является количественное выявление их содержания в крови.

Показания к назначению анализа

Данный анализ облегчает врачам подбор индивидуальной дозы такролимуса или циклоспорина. Определение концентрации иммуносупрессора в крови позволяет избежать его передозировки и, соответственно, токсических эффектов. Последние проявляются тошнотой, рвотой, гиперплазией десен, повышенным давлением, диареей, тремором, а у женщин даже оволосением по мужскому типу.

Направляют на это исследование обычно трансплантологи. Пройти его можно в медицинском учреждении, имеющем необходимые анализаторы для проведения исследования.

Подготовка к исследованию

Материалом для этого анализа является кровь из вены пациента. Время взятия образца крови определяет лечащий врач. Чаще всего обследование проводят через 12 часов после очередного приема исследуемого препарата.

Интерпретация результатов анализа

Концентрация данных препаратов в крови измеряется в нг/мл или в мкг/мл. Ее оптимальные границы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Циклоспорин может вызывать токсические эффекты в концентрации от 400 нг/мл, а такролимус — в концентрации от 20 нг/мл.

Уровень такролимуса в крови может повышаться вследствие нарушения выведения этого препарата, например, при холестазе. Аномальные результаты содержания такролимуса в крови могут быть получены у пациентов, имеющих тесный контакт с животными и производными сыворотки последних, а также у больных, в лечении которых используются мышиные моноклональные антитела.