≡ Меню
Новые отзывы:
Мария → Белосалик (мазь)
Татьяна → Визанна (таблетки)
Ирина → Синафлан (мазь)
Дарья → Глюкозамин хондроитин комплекс (капсулы)
Александра → Регидрон Био (порошок)
Татьяна → Тотема (ампулы)
Юлия → Ферровит (таблетки)
Елена → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Сергей → Ферровир (раствор для инъекций)
Алла → Мертенил (таблетки)

Анализы > Пренатальный скрининг трисомий первого и второго триместров беременности

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое пренатальный скрининг, и для чего он нужен?

Пренатальный скрининг – ряд медицинских манипуляций, направленных на выявление врожденных хромосомных аномалий развития плода. Основан он на определении некоторых биохимических маркеров в крови беременной женщины, анализе полученных результатов с учетом данных ультразвукового исследования плода. В частности, с помощью скрининга можно выявить такую патологию, как трисомия – наличие дополнительной хромосомы.

Беременным женщинам пренатальный скрининг на трисомии проводят в первом триместре, так называемый «двойной тест», и во втором триместре – «тройной тест».

Кто назначает пренатальный скрининг, где сдают анализы?

Направление на эти тесты выдает акушер-гинеколог или медицинский генетик. Кровь, которая выступает в качестве биологического материала, сдают в биохимической лаборатории или в процедурном кабинете женской консультации. УЗИ плода проводит врач ультразвуковой диагностики.

Показания для назначения пренатального скрининга на трисомии

«Двойной тест» проводят на сроке беременности от 10 недели до 13. Используют его для определения риска развития синдрома Дауна (трисомии по 21 хромосоме), синдрома Эдвардса (трисомии по 18 хромосоме) и ДНТ (дефекта нервной трубки). ДНТ – это грубое нарушение развития нервной системы, вследствие которого образуется спинномозговая грыжа. «Тройной тест» проводят на сроке беременности от 14 недели до 22-ой.

Тесты назначают не всем женщинам подряд, а при следующих условиях: возраст женщины более 35 лет, наличие в анамнезе тяжелых осложнений беременности или невынашивания беременности. Врожденные аномалии у детей от предыдущих беременностей, наличие подобной патологии у близких родственников, инфекция, прием мутагенных препаратов являются основанием для проведения скрининга на трисомии.

Как проводят скрининг на трисомии, подготовка к анализу

Для расчета риска возникновения трисомий беременные женщины сдают кровь для определения в ней концентрации некоторых гормонов. Скрининг первого триместра подразумевает определение концентраций хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) и ассоциированного с беременностью белка плазмы А. Во втором триместре определяют ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол.

Помимо исследования биохимических маркеров выполняют ультразвуковое исследование плода, в ходе которого оценивают толщину воротниковой зоны, копчико-теменной размер плода, бипариетальный размер.

Нормальные результаты скрининга

Полученные результаты вносятся в специальную компьютерную программу – PRISCA. Помимо значений биохимических показателей, данных ультразвукового исследования в ней учитывается наличие вредных привычек, точный срок беременности, наличие многоплодной беременности.

Программа выдает заключение в виде бланка, в котором отображаются все вышеперечисленные показатели и заключение о вероятности рождения ребенка с патологией. Например, результат 1:500 говорит о том, что у одной женщины из 500 с аналогичными показателями может родиться ребенок с трисомией.

Клиническое значение исследования

Пациентам следует знать, что скрининг на трисомии рассчитывает только вероятность рождения ребенка с патологией, а не говорит о том, что у ребенка непременно будет патология. Поэтому при очень высоком риске пациентка должна пройти дополнительное исследование – амниоцентез с последующим изучением генетического материала плода. Только результаты этого исследования являются основанием для принятия врачом решения о прерывании беременности.