≡ Меню
Новые отзывы:
Екатерина → Визанна (таблетки)
Айгуль → Ферровит (таблетки)
Дарья → Гриппферон (капли)
Маго → Шалфей (таблетки)
Дания → Бисопролол (таблетки)
Юлия → Холисал (гель)
Анна → Сальбутамол (аэрозоль)
Анна → Сомнол (таблетки)
Татьяна → Хайрабезол (таблетки)
Ирина → Энтеродез (порошок)

Диагнозы > Амебиаз

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Амебиаз, его возбудитель и пути передачи

Амебиаз — паразитарная болезнь, передающаяся только в человеческой среде и вызываемая простейшим микроорганизмом Entamoeba histolytica. Чаще всего амебиазом называют амебную дизентерию, так как кишечные проявления возникают у большинства заболевших амебиазом людей. Однако у ряда пациентов заболевание протекает в виде внекишечных поражений: абсцесса печени или мозга, плевро-легочного или кожного амебиаза, амебного перикардита.

Путь передачи инфекции — фекально-оральный, и особенно он актуален в условиях антисанитарии развивающихся стран с жарким климатом. С водой и загрязненными продуктами питания цисты амеб, покрытые защитной оболочкой, попадают в желудочно-кишечный тракт, где в благоприятных условиях верхнего отдела толстого кишечника они могут превращаться в различные просветные и инвазивные формы. Факторы риска — это заражение большим количеством единиц патогенных амеб, заболевания пищеварительной системы, стресс, голодание, иммунодефицит, беременность, ВИЧ-инфицированность.

Клинические проявления амебиаза

Бессимптомное носительство паразитов при кишечном амебиазе достигает 90% случаев и может продолжаться в течение нескольких лет. Но в любой удобный момент, например, при снижении иммунитета, цисты активизируются, и развивается развернутая симптоматика. Острый амебный колит начинается внезапно с приступообразных болей в животе, жидкого стула с примесью крови и слизи и сильных частых позывов к испражнению (тенезмов). У детей помимо этого отмечаются рвота, высокая температура тела, и развивается обезвоживание.

Молниеносный колит протекает намного тяжелее — нарастает интоксикация в виде слабости и угнетения работы всех систем организма, в кишечнике образуются глубокие язвы. Эта форма часто осложняется кровотечением, перфорацией, при которой возникает сквозной дефект в стенке кишки, открывающийся в брюшную полость, и перитонитом. Смертность достигает 70%.

Осложнения заболевания

Осложнения кишечного амёбиаза: аппендицит, перфорация и кровотечение, перитонит, стриктура (сужение просвета кишечника), амебома (опухолевидное образование в стенке кишки, в котором содержатся амебы и клеточные элементы).

Особенности клиники внекишечного амебиаза

При внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень. Это подтверждается такими клиническими признаками, как лихорадка и боль в правом подреберье. Если развивается желтуха, то это значит, что пациент нуждается в неотложной помощи врачей, и есть вероятность того, что ему будет показано хирургическое вмешательство (дренирование).

Диагностика заболевания

При наличии симптомов амебиаза необходимо обратиться к врачу-инфекционисту или к паразитологу, который проведет диагностические мероприятия. Они сводятся к многократному исследованию нативных (из свежих проб) и окрашенных препаратов из каловых масс под микроскопом, проведению ректороманоскопии и колоноскопии с биопсией для выявления язв и других образований в кишечнике. Дополнительно могут назначаться компьютерная томография печени, рентгенография легких, тонкоигольная биопсия, лабораторные тесты (анализ крови на наличие антител, ПЦР) и пр.

Лечение амебиаза

Для лечения используются просветные и системные амебоциды — противопаразитарные препараты. Первые действуют на амеб в кишечнике, вторые — на весь организм.

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в улучшении санитарных условий, а это — очистка и обеззараживание воды (кипячение), обработка продуктов перед употреблением в пищу (термическая обработка, высушивание под действием прямых солнечных лучей, замораживание), защита водоемов от загрязнения фекалиями. Однако раннее выявление бессимптомных носителей и их лечение — главная профилактическая мера.