≡ Меню
Новые отзывы:
Дарья → Гриппферон (капли)
Маго → Шалфей (таблетки)
Дания → Бисопролол (таблетки)
Юлия → Холисал (гель)
Анна → Сальбутамол (аэрозоль)
Анна → Сомнол (таблетки)
Татьяна → Хайрабезол (таблетки)
Ирина → Энтеродез (порошок)
ЛАРИСА → Кардиомагнил (таблетки)
Марина → Панавир Инлайт (спрей)

Диагнозы > Артроз коленного сустава

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое гонартроз?

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонартроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание с элементами воспаления и прогрессирующим поражением всех составляющих сустав структур: хряща, подхрящевых участков кости, связок, синовиальной оболочки, капсулы и околосуставных мышц.

По статистическим данным гонартрозом страдает около 20% населения земного шара. В структуре остеоартроза 75% случаев приходится на долю поражений коленного сустава. В группе повышенного риска находятся женщины 40–60 лет. К развитию патологии предрасположены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, или, напротив, увлекающиеся экстремальными видами спорта.

Первичный и вторичный гонартроз

Артроз коленного сустава подразделяется на первичный и вторичный. Причины первичного точно не установлены, поэтому врачи называют его идиопатическим. Но самое простое объяснение заключается в том, что сустав у пожилых людей просто не выдерживает механической нагрузки. Естественно, дело не в увеличении нагрузки, а в изнашивании суставных поверхностей костей и истончении хряща, которые уже не могут со 100%-ной отдачей выполнять свою функцию.

Вторичный гонартроз может развиться после травмы, при опухоли костной ткани, метаболических болезнях, эндокринопатиях (сахарном диабете, гипотиреозе, акромегалии), ревматоидном артрите, невропатиях и ожирении.

Стадии артроза коленного сустава

Выделяют 3 стадии гонартроза, которые различаются по клиническим проявлениям. На начальной, первой стадии заболевания, пациента беспокоит периодическая тупая боль в суставе, возникающая при физической нагрузке. После долгого сидения и сна появляется скованность и затруднения при ходьбе. Однако они сохраняются недолго, обычно не более 30 минут, и исчезают, когда человек расходится. Внешних изменений в области сустава нет.

Вторая стадия гонартроза характеризуется более интенсивным и продолжительным болевым синдромом глубоко в суставе и позади колена, нарастанием утренней скованности, ограничением сгибания и разгибания, крепитацией — хрустом в суставе при движении. К вечеру появляется боль в голенях, припухлость. Начинается деформация сустава.

На третьей стадии боли беспокоят не только при ходьбе, но и в покое, то есть практически постоянно. Человек начинает хромать, резкий хруст нередко слышен со стороны, а разогнуть ногу до конца уже невозможно. Коленный сустав сильно увеличивается в объеме, деформируется по типу Х (вальгусная деформация) или О (варусная деформация)

Диагностика гонартроза

При диагностике остеоартроза коленного сустава самыми важными мероприятиями являются расспрос, осмотр врача и рентгенологическое исследование. У рентгенологов есть перечень ключевых признаков, по которым они могут в заключении поставить стадию процесса. Кроме того, рентгенография позволяет отслеживать динамику развития заболевания и своевременно вносить коррективы в лечение. Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, УЗ-исследование сустава, МРТ.

Лечение заболевания

Артроз коленного сустава неизлечим, но это не значит, что его не нужно лечить. При подозрении на гонартроз лучше всего обратиться к терапевту и травматологу-ортопеду, которые подберут все необходимые терапевтические мероприятия для замедления прогрессирования болезни и облегчения состояния.

Лечение включает в себя диету для уменьшения массы тела и нагрузки на суставы, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию (ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, диадинамические токи, грязевые и парафиновые аппликации, ультразвуковое облучение, электрофорез), применение различных препаратов и приспособлений. Используются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, кортикостероиды, из приспособлений — трость, наколенники, индивидуальные стельки и специальные протезы.

При малой эффективности консервативного лечения и в последней стадии гонартроза требуется хирургическая операция — эндопротезирование.