≡ Меню
Новые отзывы:
Павел → Индап (капсулы)
Анна → Смекта (порошок)
Наталья → Антигриппин (порошок)
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Лана → Цитовир 3 (капсулы)
Лика → Тайм-фактор (капсулы)
Рената → Формула сна (таблетки)
Ева → АнтиГриппин (таблетки шипучие для детей)
Марарита → Шалфей (таблетки)
Валентина → Визанна (таблетки)

Диагнозы > Бронхиальная астма

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое бронхиальная астма?

Астма бронхиальная — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением верхних дыхательных путей. В развитии бронхиальной астмы важное значение принадлежит расстройству иммунной системы. Основным механизмом развития всех симптомов является чрезмерная реакция бронхов на воспаление. Бронхи сильно сужаются в этот момент — развивается так называемая бронхообструкция.

Клиническая симптоматика и степени тяжести заболевания

Симптомы при астме следующие: одышка, легочные хрипы свистящего характера, кашель, затруднение дыхания. Для астмы характерно приступообразное течение болезни. На фоне относительного благополучия, когда симптомы могут отсутствовать, возникают эпизоды резкого усиления симптоматики вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Частота приступов, их тяжесть и продолжительность, эффективность лекарственного лечения позволяют классифицировать заболевание по степеням тяжести. Астму легкой степени тяжести диагностируют, когда частота возникновения приступов не превышает 1 в неделю, приступы развиваются в основном днем, нарушение дыхательной функции незначительное (показатели дыхательной активности составляют не менее 80% от нормы). При астме средней степени тяжести приступы развиваются чаще 1 раза в неделю, но не каждый день, количество ночных приступов учащается до 2-х в месяц, показатели состояния дыхательной активности снижаются до 80%. Тяжелая степень тяжести — приступы развиваются ежедневно, они значительно затрудняют повседневную деятельность пациента, частота ночных приступов достигает 1 и более раз в неделю, дыхательная активность составляет 60—80% от нормы. Крайне тяжелой астма считается, когда приступы возникают ежедневно, часто развиваются в ночное время, выражено ограничение двигательной активности, показатели состояния дыхательной системы составляют не более 60% от нормы.

Известны ли причины развития бронхиальной астмы?

Причины возникновения астмы окончательно не выяснены. Учеными однозначно установлен факт генетической предрасположенности к заболеванию. У людей, больных астмой, отмечается патология иммунной системы, выражающаяся в виде чрезмерной реакции на попадание в организм аллергенов, а также повышенная чувствительность стенок бронхов к веществам, участвующим в воспалении. Причиной возникновения приступов следует считать попадание в организм экзогенных (чуждых ему) аллергенов или появление эндогенных (собственных) аллергенов, в роли которых могут выступать собственные ткани.

Диагностика

Диагностика БА основана на клинических проявлениях — наличии свистящих хрипов и эпизодов затрудненного дыхания, развитии приступов при контакте с аллергенами (лекарственными веществами, пыльцой растений). Важное значение имеют данные инструментальных методов обследования — изменения на спирограмме (снижение скорости выдоха, уменьшение дыхательного объема).

Принципы лечения и прогноз заболевания

Лечение бронхиальной астмы проводится только врачом. Попытки вылечить ее самостоятельно или при помощи народных методов приводят к обострению течения и ухудшению общего состояния. В лечении используются средства, расширяющие бронхи, противовоспалительные средства — глюкокортикостероиды, антибиотики (назначаются для профилактики и лечения бактериальной инфекции) и препараты, нормализующие иммунную систему. Методы введения препаратов разные: пероральный прием сочетается с ингаляционным путем доставки (лекарство вдыхается через рот для более быстрой доставки к бронхам). Приступы могут купироваться как ингаляционно, так и внутривенным введением препаратов. Чем раньше начато лечение бронхиальной астмы, тем благоприятнее прогноз для жизни. Полное излечение от этого заболевания пока невозможно, и принимать препараты больному придется пожизненно (в зависимости от клинического эффекта производится корректировка дозы).

Возможные осложнения

Нелеченная или тяжело протекающая астма может привести к развитию астматического статуса — тяжелого приступа, который очень трудно купируется, приводит к острой дыхательной недостаточности и требует экстренной госпитализации пациента в реанимацию для проведения дыхательной поддержки (ингаляций кислорода, вспомогательной вентиляции легких). Осложниться астма может присоединением бактериальной инфекции (пневмонии, бронхита, трахеита), пневмотораксом — разрывом ткани легкого (требует хирургического лечения), ателектазом легкого — спадением участка легочной ткани из-за закупорки слизью бронхов.

В чем заключается профилактика бронхиальной астмы?

Профилактика бронхиальной астмы заключается в уменьшении частоты контакта человека с провоцирующим аллергеном (кошачьей шерстью, пыльцой), исключении воздействия провоцирующих факторов (курения и пр.). Не следует употреблять острую и экзотическую пищу (морепродукты и др.), спиртные напитки. Лучший способ профилактики приступов — соблюдение всех врачебных назначений, грамотная базисная терапия и профилактический прием глюкокортикостероидных препаратов.

К группе риска по бронхиальной астме относятся люди, часто страдающие простудными заболеваниями, аллергией различной этиологии (аллергическим ринитом, поллинозом, крапивницей, нейродермитом). Заболевание родителей бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями значительно повышает риск развития ее у детей или внуков. Люди, работающие в тесном контакте с различными химическими веществами (маляры, химики) и во вредных цехах (сталелитейный, сборочный цеха) больше предрасположены к возникновению бронхиальной астмы.