≡ Меню
Новые отзывы:
Яна → Энтеросгель (паста)
Ирина → Фитолакс (таблетки жевательные)
Евгения → Лактожиналь (капсулы)
Гость → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Маша → Проспан (сироп)
Наталья → Бронхобос (капсулы)
Татьяна → Бисопролол (таблетки)
Варвара → Оралсепт (спрей)
Lana → Кальцекс (таблетки)
Анастасия → Клион Д 100 (таблетки вагинальные)

Диагнозы > Энцефалит

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Классификация энцефалитов

Энцефалиты — это заболевания головного мозга воспалительного характера. Существует множество классификаций энцефалитов.

В зависимости от механизма развития они делятся на первичные и вторичные. Первичные энцефалиты могут быть вызваны вирусами (арбовирусами, энтеровирусами, вирусами бешенства, герпеса и др.) или бактериями (сифилис) и риккетсиями (сыпной тиф). Вторичные развиваются на фоне уже имеющих место заболеваний или состояний. Например, воспаление мозга может стать следствием проведенной вакцинации против краснухи, кори, ветряной оспы. Такой энцефалит называется поствакцинальным. Вирусные энцефалиты иногда развиваются у больных гриппом, корью, «ветрянкой», краснухой. При имеющейся в организме бактериальной инфекции (малярия, токсоплазмоз, стафилококковая или стрептококковая инфекция) также возможно вовлечение в воспалительный процесс головного мозга.

Кроме того, принято определять тип энцефалита в соответствии с преимущественным поражением серого (полиоэнцефалит) или белого (лейкоэнцефалит) вещества мозга. Если поражение носит диффузный характер, то говорят о панэнцефалите.

В зависимости от места локализации патологического очага выделяют мозжечковый, диэнцефальный, стволовой и прочие виды энцефалита. Энцефаломиелит диагностируется в случае вовлечения в воспалительный процесс каких-то отделов спинного мозга.

По характеру воспаления энцефалиты могут быть гнойными и негнойными.

Характерная клиническая симптоматика заболевания

Несмотря на такое разнообразие форм, можно выделить основные клинические симптомы, являющиеся общими для любого воспаления мозга. Ведущим из них является нарушение сознания и функций коры головного мозга, вплоть до комы и развития судорог. Изначально болезнь может «заявить» о себе отсутствием аппетита, появлением головной боли, тошноты и даже рвоты. Далее присоединяются признаки поражения отдельных участков мозга, с чем связана пестрая клиническая картина: ослабление или усиление рефлексов, тремор (дрожание) различных частей тела, повышенная или наоборот пониженная болевая чувствительность. У больного нередко отмечаются лихорадка, сонливость, светобоязнь. При тяжелом течении энцефалита развиваются парезы и параличи, больной может «впасть» в кому.

Как врач ставит диагноз энцефалита?

Диагностика энцефалитов базируется на данных анамнеза, предъявляемых жалобах и результатах проведенного врачом тщательного осмотра больного. Но основным и решающим критерием при постановке диагноза является результат исследования клеточного и биохимического состава спинномозговой жидкости, полученной посредством проведения спинномозговой пункции. Пациентам также назначаются клинические и биохимические анализы мочи и крови, КТ или МРТ (для определения точной локализации воспалительного очага), проводятся консультации невропатолога, окулиста и по показаниям других узких специалистов.

Основные принципы лечения

Больной энцефалитом подлежит обязательной госпитализации в инфекционную больницу, где ему проводится целый комплекс терапевтических мероприятий. В организм вводится большое количество жидкости с параллельным назначением мочегонных препаратов. В тяжелых случаях применяются гормональные средства. Этиотропная терапия подразумевает назначение антибиотиков (при бактериальных процессах), гамма-, иммуно- или полиглобулина (при клещевом энцефалите), противовирусных препаратов (в случае вирусной природы процесса). Обязательно используются симптоматические средства: противосудорожные, жаропонижающие, противовоспалительные и другие. В восстановительном периоде больные получают витамины, общеукрепляющие, рассасывающие и улучшающие мозговое кровообращение лекарства.

Профилактические мероприятия

Профилактика клещевого, гриппозного, коревого и некоторых других видов энцефалита — это вакцинация населения, в других случаях — своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспаления вещества головного мозга.