≡ Меню
Новые отзывы:
Люба → Корнерегель (гель)
Анна → Бифиформ (капсулы)
Екатерина → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Софья → Панавир Инлайт (спрей)
Ирина → Тонзилгон Н (капли)
Лилия → Энтеросгель (паста)
Юра → Мексидол (ампулы)
Алла → Бронхипрет (сироп)
Майя → Кардонат (капсулы)
Дарина → Адаптол (таблетки)

Диагнозы > Грибок ногтя (онихомикоз)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое онихомикоз?

Грибок ногтя или онихомикоз — это заболевание, связанное с внедрением грибка в ногтевую пластину, вследствие чего нарушается ее нормальная структура. Существуют следующие клинические формы заболевания: поверхностная, проксимальная, дистально-латеральная и тотальная дистрофическая.

Основные возбудители болезни

Основным возбудителем ногтевого микоза является грибок T. Rubrum, но в четверти случаях патологический процесс вызывают дрожжевые и плесневые грибки. Они передаются при прямом контакте здорового человека с больным и через различные предметы общего пользования. Чаще всего болеют пожилые люди, а также лица, страдающие патологией сосудов, ожирением, сахарным диабетом, имеющие сниженный иммунитет. Провоцируют начало заболевания различные повреждения кожи и ногтей, связанные, например, с ношением неудобной обуви. Грибок чаще поражает ногти на стопах, нежели на кистях.

Клинические формы онихомикоза

При дистальной, наиболее часто встречающейся форме заболевания, грибок проникает в ткань ногтя со стороны его свободного конца, постепенно распространяясь к корню. Заболевание прогрессирует, если скорость распространения гриба превышает скорость роста ногтя, что характерно для пожилых людей. У детей ногти растут очень быстро, поэтому микоз ногтей встречается у них крайне редко. В результате жизнедеятельности грибка ноготь утрачивает прозрачность, в его толще появляются желтоватые или беловатые пятна, кожа под ногтем утолщается, ногтевая пластинка выглядит уплощенной. При поверхностной форме пятна появляются на поверхности, а не в толще ногтя. При самой редко встречающейся проксимальной форме грибы проникают в ткань ногтя через область его корня, там же преимущественно локализуются белые или желтые пятна.

Возможные осложнения

Частым осложнением микозов ногтей являются паронихии — гнойные воспаления ногтевых валиков. Периодически обостряясь, паронихии приводят к дистрофическим изменениям структуры ногтя (появлению поперечных борозд на нем). Онихомикоз может привести к изменению структуры всей ногтевой пластинки и ее разрушению. В результате наступает тотальная дистрофическая форма заболевания.

Методы клинической и лабораторной диагностики

Помимо наличия характерных симптомов, для точной диагностики заболевания необходимо выявить возбудителя. Для этого применяются метод микроскопии и метод выделения культуры при помощи посева. Для анализа используется материал, взятый из-под ногтевой пластинки методом соскоба, а также фрагменты самой ногтевой пластинки.

Лечение онихомикозов

Выбор противогрибкового препарата зависит от того, какой конкретно вид грибка выявлен при анализе. Дрожжевые и плесневые грибки устойчивы ко многим противомикозным препаратам. Местные средства (мази, кремы и специальные лаки) эффективны только при поверхностной форме заболевания, начальных проявлениях дистальной формы или патологии единичных ногтей. Препараты для внутреннего употребления попадают в кровь и уничтожают грибок во всем организме, включая и пораженные ногти. Длительность лечения зависит от клинической формы заболевания, распространенности процесса, возраста больного. Наиболее эффективна комбинированная схема лечения, когда одновременно с приемом внутрь противогрибкового препарата на пораженные ногти наносится, например, противогрибковый лак. Достаточно часто проводится удаление пораженных ногтей или их фрагментов механическим путем.

Меры профилактики

Споры большинства грибков очень устойчивы к высоким и низким температурам и дезинфицирующим средствам. Даже в пляжном песке они месяцами сохраняют жизнеспособность. Поэтому для профилактики заболевания необходимо пользоваться личными тапочками при посещении бассейна, бани и пляжа. Желательно носить удобную обувь и бороться с потливостью ног или, наоборот, сухостью кожи, используя специальные кремы или тальк. После мытья ног необходимо насухо их вытирать, так как грибки любят влажную среду. Для предотвращения заболевания можно смазывать ноги специальным противогрибковым кремом.