≡ Меню
Новые отзывы:
Павел → Индап (капсулы)
Анна → Смекта (порошок)
Наталья → Антигриппин (порошок)
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Лана → Цитовир 3 (капсулы)
Лика → Тайм-фактор (капсулы)
Рената → Формула сна (таблетки)
Ева → АнтиГриппин (таблетки шипучие для детей)
Марарита → Шалфей (таблетки)
Валентина → Визанна (таблетки)

Диагнозы > Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Определение хронической обструктивной болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ) — это вызванное неблагоприятными внешними факторами заболевание, при котором серьезно и почти всегда необратимо нарушается проходимость дыхательных путей. Главные показатели, на основании которых судят о степени тяжести болезни, — это объем форсированного выдоха, измеренный в первую секунду, и функциональная жизненная емкость легких.

Степени тяжести заболевания

В клинике ХОБЛ выделяют пять степеней тяжести, из которых нулевую стадию считают не болезнью, а состоянием, ей предшествующим. Далее идут легкая, среднетяжелая, тяжелая и крайне тяжелая степени патологии, каждая из которых характеризуется определенной степенью ухудшения дыхательных функций.

Причины развития ХОБЛ

Основной причиной ХОБЛ считают загрязнение вдыхаемого воздуха табачным дымом, промышленными газами и пылью. Неблагоприятные факторы приводят к развитию хронического воспаления в нижних отделах дыхательных путей и в легких, что и обуславливает соответствующую клиническую картину. Курильщики, а также люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в загазованной или запыленной атмосфере, составляют группу риска по развитию хронической обструктивной болезни легких.

Как разворачивается клиническая картина болезни?

Симптоматика ХОБЛ напрямую зависит от стадии болезни. В первой стадии больного беспокоит периодически возникающий кашель, обычно сопровождающийся выделением мокроты. Интенсивная физическая нагрузка вызывает одышку, проходящую во время отдыха.

Во второй стадии кашель становится постоянным и особенно выраженным в утренние часы. Мокрота отделяется в скудных количествах. Одышка может возникать при умеренных нагрузках.

В третьей стадии одышка проявляется в покое или при малейшей нагрузке, кашляет больной постоянно. Кожные покровы у него становятся синюшными, особенно в области рта и пальцев.

В четвертой стадии одышка постоянная, больной не может выполнить ни одного движения, чтобы она не усиливалась. Кожа синюшного цвета, появляются признаки осложнений — отеки на ногах, скопление жидкости в брюшной полости, увеличение печени.

Осложнения и прогноз ХОБЛ

Главное осложнение ХОБЛ — легочное сердце. При этом из-за хронической нехватки кислорода начинает страдать миокард, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Также болезнь может вызвать острую или хроническую дыхательную недостаточность или, что бывает редко, разрыв ткани легкого — пневмоторакс.

Прогноз при ХОБЛ всегда серьезный. Это заболевание практически необратимо, однако при отказе от курения и исключении прочих поражающих факторов его развитие может замедлиться. Порой для сохранения дыхательной функции больному приходится принимать соответствующие лекарственные средства пожизненно. Это повышает его шансы дожить до старости.

Методы диагностики и лечения

Для уточнения диагноза больному проводят спирометрию, исследуют мокроту на наличие в ней бактерий, выполняют ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию. Стандартный комплекс лабораторных исследований — общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови. Их проводят для того, чтобы исключить другие болезни со сходной симптоматикой.

Лечение лиц с ХОБЛ осуществляется либо амбулаторно, либо в стационаре. Это зависит от степени тяжести болезни. В первую очередь следует исключить курение и сменить условия работы. Обязательно назначение ингаляций кислорода, препаратов, расширяющих бронхи. Больным с вязкой мокротой показаны лекарственные средства, разжижающие ее. В период сезонных вирусных эпидемий для профилактики обострений пациент может быть вакцинирован от гриппа. При развитии осложнений производится коррекция нарушений, ими вызванных.

Основы профилактики ХОБЛ

Лучший метод профилактики ХОБЛ — полный отказ от курения. Смена места работы, если ее условия не подходят больному, может снизить скорость прогрессирования болезни. Обязательно следует проходить периодические осмотры в поликлинике, чтобы врачи всегда могли вовремя принять меры и не допустить ухудшения дыхательных функций.