≡ Меню
Новые отзывы:
Лилиана → Цитовир 3 (капсулы)
Катя → Лактожиналь (капсулы)
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Эля → Мексидол (таблетки)
Дина → Сульфасалазин (таблетки)
Василий → Сульфа-П (таблетки)
Полина → Мульти-табс малыш (таблетки)
Валентина → Пассамбра Эдас 306
Андрей → Мертенил (таблетки)
Людмила → Тримедат (таблетки)

Диагнозы > Хронический тонзиллит

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Возбудители хронического тонзиллита, причины его развития и классификация

Хроническим тонзиллитом называется хроническое воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание развивается как осложнение острых инфекционных процессов — ангины, кариеса, воспаления придаточных пазух носа. Его возникновению способствуют снижение иммунитета, переохлаждение. Возбудителями инфекции обычно являются стрептококк, стафилококк, в детском возрасте — аденовирусы.

Исходя из клинических особенностей, форма заболевания определяется как простая или как токсико-аллергическая. Токсико-аллергическая форма имеет первую и вторую степени тяжести.

Клиническая картина болезни и возможные осложнения

Во время обострения хронического тонзиллита у человека возникают симптомы ангины — боль в горле при глотании, познабливание, повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов. В период ремиссии его могут беспокоить неприятный запах изо рта, покалывание, сухость или ощущение инородного тела в горле, вялость, разбитость, снижение трудоспособности, постоянное небольшое повышение температуры. Дети нередко жалуются на несильную боль в ухе. Иногда человек в период ремиссии не предъявляет никаких жалоб.

Заболевание имеет рецидивирующее течение. При простой форме хронического тонзиллита в период между обострениями общее состояние больного не нарушено. Токсико-аллергическая форма проявляется нарушениями со стороны разных органов и систем: стойким шейным лимфаденитом, длительным субфебрилитетом, болями в суставах или сердце, расстройствами со стороны почек и т.д. Болезнь может осложниться миокардитом, пиелонефритом, артритом, нефропатией, абсцессом миндалины, но в целом имеет благоприятный прогноз.

Как ЛОР-врач диагностирует хронический тонзиллит?

Диагноз устанавливается на основании жалоб и указания в анамнезе на частые ангины (хотя бывают и «безангинные» формы), а также с учетом данных фарингоскопической картины. При осмотре глотки определяются покраснение краев и валикообразное утолщение небных дужек, сращение их с миндалинами. Через покров миндалин иногда просвечивают желтоватые круглые образования диаметром 1–2 мм — нагноившиеся фолликулы, или имеются гнойные пробки в лакунах. Больному назначаются клинический и биохимический анализы крови (определяется содержание мочевины, креатинина, печеночных ферментов, общего белка с фракциями, глюкозы, калия, натрия), общий анализ мочи. По показаниям производятся исследование иммунного статуса, микробиологический анализ микрофлоры глотки с определением ее чувствительности к антибиотикам.

Методы лечения заболевания

Для лечения хронического тонзиллита применяют промывание лакун миндалин и полоскание горла дезинфицирующими и ионными растворами, введение в небные миндалины антибиотиков и антисептиков, орошение миндалин местными иммуномодуляторами и антисептиками с помощью ультразвуковых приборов, ароматерапию, различные методы физиотерапии, фитопрепараты. Из лекарственных средств назначаются оросептики в виде таблеток для рассасывания, иммуностимуляторы, при обострении — антибиотики, жаропонижающие средства. Хирургическое лечение состоит в удалении миндалин. Показаниями к операции являются 2 степень тяжести токсико-аллергической формы заболевания, наличие осложнений, подозрение на злокачественное новообразование, нарушение дыхания при очень больших размерах миндалин, храп или апноэ (остановка дыхания во сне).

Профилактика хронического тонзиллита

Для профилактики хронического тонзиллита необходимо укреплять организм, повышая его сопротивляемость инфекциям и холоду. Для этого нужно систематически заниматься спортом, делать утреннюю гимнастику, обтирать шею холодной водой, принимать воздушные ванны и души с постепенным понижением температуры воды. Также необходимо вовремя лечить инфекции верхних дыхательных путей и регулярно посещать стоматолога.