≡ Меню
Новые отзывы:
Анастасия → Регидрон Био (порошок)
Алина → Холисал (гель)
Ответ → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Вера → Сульфа-П (таблетки)
Мария → Цитовир 3 (капсулы)
Невролог → Мексидол (таблетки)
Ирина → Сульфасалазин (таблетки)
Римма → Салипод (лейкопластырь мозольный)
Катерина → Джес (таблетки)
Раби → Ферровит (таблетки)

Диагнозы > Красный плоский лишай

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Классификация красного плоского лишая

Красный плоский лишай (КПЛ) — кожная патология, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках высыпаний, имеющих папулезный характер, то есть напоминающих узелки. На основании внешнего вида высыпаний выделяют несколько форм этого заболевания.

При типичном красном лишае появляются папулы многоугольной формы розоватого цвета с фиолетово-лиловым оттенком. Гипертрофической форме заболевания свойственны высыпания, сильно возвышающиеся над уровнем кожи и напоминающие бородавки. Атрофическая или склеротическая форма характеризуется появлением папул бледно-розового цвета, которые по внешнему виду очень напоминают заживающий рубец на коже. При эритематозной форме, как правило, высыпания сочетаются с выраженной гиперемией кожных покровов. И наконец, буллезный красный лишай — это такая форма болезни, при которой на фоне типичных папул образуются пузыри (везикулы или буллы), наполненные серозной жидкостью.

Каковы причины возникновения заболевания?

Единой теории возникновения этого заболевания нет. Существуют только предположения о наследственных, вирусных, интоксикационных и иммуноаллергических причинах его развития. В пользу аутоиммунной теории говорит появление красного плоского лишая при хронической патологии желудочно-кишечного тракта, например, при хроническом гастрите, панкреатите, колите. Травматизация слизистой оболочки рта зубными протезами часто приводит к появлению на ней типичных высыпаний, характерных для КПЛ. В группе риска находятся также лица с такими заболеваниями, как сахарный диабет и артериальная гипертензия. Этот факт говорит в пользу наследственной предрасположенности к КПЛ.

Клиническая картина красного плоского лишая

Клинически КПЛ проявляется однородной сыпью, основные элементы которой представлены многоугольными, втянутыми по центру папулами характерного насыщенно-красного цвета, иногда с буроватым или синюшным оттенком. Папулы могут сливаться, образуя бляшки большой площади. Почти всегда высыпания сопровождаются кожным зудом, способным вызвать серьезный психологический дискомфорт (бессонницу, нервозность, раздражительность и пр.). Места наиболее частой локализации высыпаний: сгибательные поверхности рук и ног, паховая и подмышечная области. В 20–30% случаев высыпания обнаруживаются на слизистой полости рта и половых органов (в преддверии влагалища и на головке полового члена). Очень часто расчесы провоцируют распространение патологического процесса. Этот феномен получил название симптома Кебнера.

Как дерматолог ставит диагноз заболевания?

Для диагностики и лечения КПЛ необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика в большинстве случаев не затруднена и основывается на осмотре высыпаний. Существует специфический признак КПЛ — симптом Уикхема: при нанесении на сыпь растительного масла на бляшках проявляются белесые точки и линии, напоминающие паутину. В сомнительных случаях врач может провести гистологическое исследование (осмотр биологического материала под микроскопом).

Методы лечения

В ряде случаев КПЛ не требует никакого лечения, но лучше провести неспецифическую терапию. Для купирования зуда применяют антигистаминные препараты. Неплохие результаты показало применение иммуносупрессоров — препаратов, угнетающих в некоторой степени иммунитет. Благоприятное воздействие оказывает прием витаминов, в особенности витаминов A и E. В последнее время вполне успешно применяются методы гипербарической оксигенации и фототерапии (облучение пораженных участков и здоровой кожи ультрафиолетом).

Меры профилактики

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов риска. В быту и на работе необходимо исключить неблагоприятные условия (контакт с инфекционными больными, воздействие токсических веществ и пр.). Для предупреждения поражения слизистой рта проводят своевременную санацию заболеваний полости рта — лечат зубы, устанавливают зубные протезы. При выявлении аллергии стоит избегать контакта с аллергеном.