≡ Меню
Новые отзывы:
Алия.. → Соннат (таблетки)
Маша → Мульти-табс малыш (таблетки)
Юлия → Антигриппин (порошок)
Татьяна → Сульфа-П (таблетки)
Оксана → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Кристина → Лактожиналь (капсулы)
Илона → Джосет (сироп)
Зоя → Лорсепт (таблетки для рассасывания)
Сабина → Тримедат (таблетки)
Софія → Цефавора (капли)

Диагнозы > Маточное кровотечение

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое маточное кровотечение?

Маточное кровотечение – это обобщающее понятие, обозначающее появление кровянистых выделений из полости матки различной этиологии, которые не связаны с нормальным менструальным циклом.

В зависимости от возраста пациентки такая патология делится на кровотечения пубертатные, кровотечения репродуктивного периода (в том числе и акушерские), климактерические и постменопаузальные кровотечения.

Возможные причины возникновения маточного кровотечения

В пубертатном периоде маточные кровотечения чаще всего возникают по причине незрелости связей различных гормональных систем в организме. Реже они могут быть спровоцированы опухолями.

В репродуктивном периоде причинами кровотечений из матки могут быть сбои в циклическом синтезе половых гормонов, опухоли (как самой матки, так и других половых органов), травмы.

В менопаузе и в постклимактерическом периоде маточные кровотечения чаще всего возникают из-за новообразований репродуктивной системы.

Акушерские маточные кровотечения в период беременности могут развиваться при внематочной беременности, начавшемся выкидыше, хорионэпителиоме. На поздних сроках причиной такого кровотечения могут быть аномалии расположения плаценты и ее преждевременная отслойка, разрыв матки, а в родах и в послеродовом периоде – задержка частей последа, травмы гениталий, эндометрит.

Существует и ряд причин маточных кровотечений в любом возрасте, которые не связаны с патологией репродуктивной системы: острые инфекционные заболевания, болезни крови, недостаточность функции щитовидной железы, артериальная гипертензия.

Клинические проявления

Основные клинические проявления маточных кровотечений – это кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (от скудных до очень обильных). Они не связаны с менструацией (от даты начала последнего цикла прошло менее 21 дня), либо же продолжительность менструации превышает 7 дней, а количество теряемой крови значительно превышает обычную менструальную кровопотерю. В период беременности и после наступления менопаузы появление любых кровянистых выделений из влагалища расценивается как кровотечение.

Обильная кровопотеря обычно сопровождается общими симптомами: слабостью, головокружением, обмороками, бледностью кожных покровов, снижением уровня артериального давления и тахикардией.

Возможные осложнения

Без надлежащей терапии маточные кровотечения могут осложняться анемией, развитием воспалительных заболеваний репродуктивной системы, бесплодием. Во время беременности такая патология может приводить к острой или хронической гипоксии плода и к его гибели.

Диагностика

Диагностические мероприятия при возникновении маточного кровотечения заключаются в тщательном сборе анамнеза пациентки, гинекологическом осмотре с взятием мазков на флору и онкоцитологию, ультразвуковом исследовании состояния органов малого таза.

Дополнительно назначают клинический анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, коагулограмму, определение концентрации половых и тиреоидных гормонов, онкомаркеров в крови. В качестве лечебно-диагностической процедуры могут быть использованы раздельные диагностические выскабливания шеечного канала и полости матки, гистероскопия.

Лечебная тактика

В лечении маточных кровотечений выделяют несколько направлений. Основное – это остановка кровотечения, которая может проводиться как медикаментозным способом посредством назначения гормональных и гемостатических препаратов, так и хирургическим способом путем выскабливания полости матки, гистероскопии, абляции эндометрия и, как крайний вариант, удаления матки.

Параллельно проводят восполнение кровопотери и общеукрепляющую терапию.

Профилактика маточных кровотечений

Профилактика маточных кровотечений заключается в своевременном выявлении и лечении гинекологических заболеваний, регулярном посещении гинеколога для профилактических осмотров, качественном планировании беременности или подборе оптимального и надежного метода контрацепции, ведении здорового образа жизни.