≡ Меню
Новые отзывы:
Оля → Корнерегель (гель)
Анна → Лактожиналь (капсулы)
Оксана → Ферровир (раствор для инъекций)
Екатерина → Джосет (сироп)
Невролог → Мексидол (таблетки)
Невролог → Алфлутоп (ампулы)
Айнур → Ферровит (таблетки)
Лена → Визанна (таблетки)
Елена → Гроприносин (таблетки)
Анюта → Цитовир 3 (капсулы)

Диагнозы > Ревматизм

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое ревматизм?

Ревматизм — это воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и суставов. Развивается патология чаще всего в детском и подростковом возрасте. Течение ревматизма бывает острым, подострым, затяжным, иногда латентным, когда о болезни узнают уже после обнаружения осложнений со стороны сердца.

Причины развития заболевания

Основная причина развития ревматизма — это стрептококковая инфекция, которая проявляется в виде ангины, скарлатины или хронического тонзиллита. Попавшие в дыхательные пути бактерии без адекватного лечения активно размножаются и вызывают ряд специфических реакций в иммунной системе человека. В результате этих процессов организм вскоре начинает вырабатывать антитела против собственной соединительной ткани, особенно той, что находится в сердце.

Несмотря на то, что ангина и хронический тонзиллит являются достаточно распространенными заболеваниями, ревматизм встречается не так уж часто, поскольку возникает он не у всех людей, перенесших стрептококковую инфекцию. Вероятность развития этой патологии намного выше у лиц с генетической предрасположенностью и ослабленным иммунитетом.

Клинические формы ревматизма

Выделяют несколько форм ревматизма: кардиальную (ревмокардит), суставную (ревматический полиартрит), кожную (специфическую кольцевидную сыпь, подкожные узелки), неврологическую (хорею).

Первичное заболевание развивается, как правило, через 1–3 недели после перенесенного стрептококкового заболевания. Повторные обострения являются следствием переохлаждений, вирусных инфекций, физических перегрузок, переутомлений, хирургических вмешательств и других, стрессовых для организма состояний.

Родителей переболевшего ангиной или скарлатиной ребенка должны насторожить его жалобы на болезненность в крупных суставах, их отекание. Эти симптомы появляются на фоне высокой температуры, которая то падает, то повышается в течение дня. Через некоторое время больного начинает беспокоить сердце, что проявляется сердечной болью, одышкой, частыми сердцебиениями, головокружением, легкой синевой кожи. Ребенок непроизвольно принимает сидячее положение, с опущенными вниз ногами, пребывая в котором, ему намного легче дышать.

Кожные изменения (розовые кольцевидные элементы, которые не чешутся) возникают намного реже, чем кардиальные и суставные. Нечасто встречается и хорея, которая проявляется беспокойством, повышенной активностью, плаксивостью, чрезмерной агрессивностью больного. Кроме того, у ребенка нарушается почерк, ослабевают мышцы, и появляется непроизвольное гримасничество.

Прогноз болезни

Прогноз при ревматизме определяется главным образом состоянием сердца больного. Тяжелое течение болезни и высокая вероятность формирования пороков сердца наблюдается у детей. При этом чаще всего поражается митральный клапан, а позже возможно развитие сердечной недостаточности. У взрослых ревматизм, как правило, протекает в форме полиартрита, который после лечения исчезает бесследно.

Основные методы диагностики и лечения ревматизма

Для диагностики ревматизма, помимо общего осмотра больного, необходимы лабораторные исследования крови: общий анализ, определение C-реактивного белка и АСЛ-О. Для уточнения состояния сердца проводят ЭКГ и УЗИ.

Лечение ревматизма предусматривает назначение антибиотиков (пенициллинового ряда) и противовоспалительных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикоидных гормонов. Если развивается сердечная недостаточность, проводится терапия сердечными гликозидами и лекарствами мочегонного действия. При ревматизме также очень важно соблюдение длительного постельного режима, особенно если выявлены проблемы с сердцем.

В активной фазе патологии больной находится в стационаре, позже ему показано амбулаторное и санаторное лечение. Далее — диспансерное наблюдение.

Профилактические мероприятия

Профилактика ревматизма имеет два направления: правильное лечение стрептококковых инфекционных заболеваний с обязательным приемом назначенных доктором антибиотиков и повышение сопротивляемости организма за счет полноценного питания, закаливания и достаточной физической активности.