≡ Меню
Новые отзывы:
Ольга → 911 Грибкосепт (гель)
Жанна → Оралсепт (спрей)
Юрий → Индап (капсулы)
Елена → Активист (гель)
Владислав → Гроприносин (таблетки)
Вера → Лоцерил (лак для ногтей)
Татьяна → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Елена → Тримедат (таблетки)
Дина → Энтеросгель (паста)
Алиса → Ферровир (раствор для инъекций)

Диагнозы > Сенсоневральная тугоухость

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Какую тугоухость врачи называют сенсоневральной?

Сенсоневральной тугоухостью называется снижение слуха в результате поражения структур внутреннего уха, вестибулокохлеарного нерва или центральных отделов слухового анализатора, которые находятся в коре и в стволе головного мозга. Тугоухостью по разным данным страдает от 1 до 6% населения земного шара. Среди всех ее форм доминирует сенсоневральная (74%).

Причины развития заболевания

Причинами сенсоневральной тугоухости могут быть следующие заболевания и состояния: вертебрально-базилярная недостаточность, инфекционные болезни (грипп, корь, эпидемический паротит, герпес, менингококковый менингит, скарлатина, сифилис и т.д.), заболевания крови, болезнь Меньера, отосклероз и др. Она может возникать при приеме ототоксических лекарственных препаратов (цитостатиков, антибиотиков-аминогликозидов, анальгетиков, петлевых диуретиков и др.), интоксикации бытовыми и промышленными веществами (анилином, бензином, фтором, ртутью, никотином, алкоголем). Причиной тугоухости могут являться разные виды травматического воздействия (акустическая, механическая и вибрационная травмы, воздушная контузия, баротравма), возрастные изменения, генетические аномалии.

Классификация сенсоневральной тугоухости

По скорости возникновения сенсоневральную тугоухость делят на внезапную (до 12 ч), острую (от 12 часов до суток) и хроническую; по течению – на обратимую, стабильную и прогрессирующую. При внезапной и острой тугоухости процесс обычно бывает односторонним и чаще всего обратимым. При хронической тугоухости в большинстве случаев процесс является двусторонним с быстрым или медленным прогрессированием.

Различают 4 степени нарушения слуха. При первой пациент слышит разговорную речь на расстоянии от 6 до 3 м, потеря слуха меньше 40 дБ. При второй разговорная речь слышится на расстоянии 3 м и менее до ушной раковины, средняя потеря слуха 41-55 дБ. При третьей пациент слышит громкую речь у ушной раковины, средняя потеря слуха 56-70 дБ. При четвертой слышен только крик у ушной раковины, средняя потеря слуха 71-90 дБ. Если потеря слуха превышает 90 дБ, то говорят о глухоте.

Основные клинические симптомы болезни

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами. Один из них – снижение слуха, при котором пациент плохо разбирает чужую речь и не воспринимает звуки высокой частоты. Второй – шум в ушах. Он может быть различным по высоте и имеет субъективный характер. При быстро прогрессирующей тугоухости к слуховым нарушениям часто присоединяются вестибулярные, такие как: нарушение равновесия, головокружение, тошнота, рвота.

Специальные методы диагностики патологии

Для диагностики сенсоневральной тугоухости применяются инструментальные исследования: пробы с камертоном, электрокохлеография, различные виды аудиометрии (тональная пороговая, надпороговая, объективная), регистрация стволовых и корковых потенциалов.

Методы лечения

Лечение острой и внезапной сенсоневральной тугоухости проводится в оториноларингологическом стационаре, куда больной госпитализируется в экстренном порядке. Хроническую форму заболевания лечат амбулаторно. Для медикаментозной терапии используются средства, улучшаюшие микроциркуляцию крови, сосудорасширяющие препараты, средства, активирующие тканевой обмен (витамины В1, В6, глюкоза с витамином С), антигипоксанты и антиоксиданты. По показаниям назначаются глюкокортикоиды, антибиотики, антиагреганты, психотропные средства, проводится дезинтоксикационная и дегидратационная терапия.

При неэффективности консервативного лечения и сохранении нестерпимого шума в ушах показано хирургическое лечение (удаление верхнешейного симпатического узла, звездчатого узла или резекция барабанного сплетения). Кроме лекарственной терапии применяют гипербарическую оксигенацию, лазерное облучение крови, метод транскраниальной стимуляции, иглорефлексотерапию. При глухоте на одно ухо и тугоухости на другое и при двусторонней глухоте выполняется слухопротезирование.

Меры профилактики

Для профилактики заболевания нужно устранить факторы, отрицательно влияющие на слух (шум, профессиональные вредности, вибрацию), принимать лекарственные препараты с ототоксическим действием только в случае крайней необходимости. Больным сенсоневральной тугоухостью для предотвращения прогрессирования заболевания нужно исключить курение и употребление алкоголя.