≡ Меню
Новые отзывы:
Елена → Олестезин (суппозитории ректальные)
Сусана → Регидрон Био (порошок)
Кристина → Овесол усиленная формула (таблетки)
Валентина → Випросал В (мазь)
Полина → Холисал (гель)
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Света → Экваприл (таблетки)
Лена → Джосет (сироп)
Алия → Сомнол (таблетки)
Марта → Лактожиналь (капсулы)

Диагнозы > Стенокардия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Причины возникновения стенокардии и факторы, способствующие ее развитию

Стенокардия — сердечное заболевание, проявляющееся болью или неприятными ощущениями в области сердца. Появление болевого синдрома обусловлено недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Ишемия (дефицит кислорода) миокарда и приводит к боли в сердце. Спровоцировать возникновение болевого синдрома могут эмоциональный стресс, физическая нагрузка. Стенокардия является разновидностью ишемической болезни сердца и входит в ее классификацию.

В группе риска по развитию стенокардии находятся пациенты с атеросклерозом, который характеризуется появлением в стенке артерий жировых отложений в виде атеросклеротических бляшек. Предрасполагающими и провоцирующими факторами могут являться ожирение, нездоровый образ жизни (злоупотребление алкоголем, курение), тяжелые физические нагрузки, стрессы.

Типичные клинические признаки заболевания

Основной клинический признак стенокардии — боль в области сердца. Болевой синдром различается по интенсивности — от легкого чувства тяжести за грудиной до резкой кинжальной боли. Боль может иррадиировать (распространяться) в левую половину груди, в лопатку, в живот, в нижнюю челюсть. Продолжительность приступа варьирует от 1 до 10–15 минут. Во время болевого приступа пациента могут беспокоить одышка, чувство нехватки воздуха. Он находится в состоянии психологического дискомфорта, возникают паника и ощущение «приближающейся смерти».

Классификация стенокардии

Согласно классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют стенокардию напряжения и стенокардию покоя. При стенокардии напряжения болевой синдром возникает при воздействии малейшего провоцирующего фактора, а при стенокардии покоя боль возникает на фоне относительного благополучия без видимой причины. В свою очередь стенокардия напряжения делится на впервые возникшую, стабильную и прогрессирующую. Особенности течения стабильной стенокардии (частота возникновения и интенсивность приступов) позволяют выделить 4 функциональных класса.

Диагностические манипуляции

Диагностика стенокардии начинается, как правило, еще на догоспитальном этапе, так как люди с болью в сердце практически всегда вызывают скорую помощь. Приехавший врач или фельдшер должен оценить состояние больного и определить показания для госпитализации. Для этого он снимает ЭКГ, измеряет артериальное давление и определяет частоту пульса. Боль купируется нитроглицерином в таблетках или в виде спрея, впрыскиваемого под язык. В тяжелом случае пациента транспортируют в кардиологическое отделение или кардиоцентр, где дальнейшей его судьбой занимаются кардиологи и кардиохирурги. В стационаре выполняют развернутое обследование пациента — подключают его к кардиомонитору, регистрирующему в реальном времени все показатели сердечной деятельности, проводят УЗИ сердца. При наличии показаний выполняется коронарография — исследование состояния сосудов сердца при помощи рентгенологических методов.

Методы лечения заболевания

На основании результатов обследования пациенту назначается консервативное лечение: обезболивающие препараты, средства, снижающие вязкость крови, кислородотерапия. При наличии показаний возможно проведение операции на сердце, при которой устанавливают коронарный стент (специальное устройство, не дающего сердечным артериям сужаться) или делают аортокоронарное шунтирование (АКШ). Самое грозное осложнение стенокардии — инфаркт миокарда, способный привести к летальному исходу. Но гораздо чаще стенокардия становится причиной острой или хронической сердечной недостаточности.

При своевременном лечении прогноз по стенокардии достаточно благоприятный. Развитие медицинской техники позволяет пациентам с самыми тяжелыми формами этой патологии жить вполне комфортно.

Профилактика стенокардии

Не допустить развития стенокардии можно, придерживаясь правильного образа жизни и периодически контролируя состояние своей сердечно-сосудистой системы. Пациентам из группы риска рекомендуется регулярно (не реже 1 раза в год) посещать терапевта и кардиолога. Больной стенокардией человек не должен считать, что это заболевание ставит крест на его жизни. Выполнение всех назначений лечащего врача, регулярный прием лекарственных препаратов могут создать комфортные условия для жизни. Для купирования приступов стенокардии всем пациентам рекомендуется всегда иметь под рукой нитроглицерин (таблетки или спрей).