≡ Меню
Новые отзывы:
Ольга → 911 Грибкосепт (гель)
Жанна → Оралсепт (спрей)
Юрий → Индап (капсулы)
Елена → Активист (гель)
Владислав → Гроприносин (таблетки)
Вера → Лоцерил (лак для ногтей)
Татьяна → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Елена → Тримедат (таблетки)
Дина → Энтеросгель (паста)
Алиса → Ферровир (раствор для инъекций)

Диагнозы > Токсический зоб

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое токсический зоб?

Токсический зоб — патология щитовидной железы аутоиммунного характера, которая проявляется избыточным синтезом тиреоидных гормонов и, как следствие, симптомами тиреотоксикоза.

В литературе встречается много синонимичных названий этого заболевания: диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, болезнь Перри или базедова болезнь.

Наиболее часто такая патология поражает женщин среднего возраста (максимум выявленных случаев приходится на лиц женского пола 30–50 лет), но может встречаться и у детей, и у подростков, и у пожилых людей.

Патогенез токсического зоба связан с нарушением работы иммунной системы, из-за чего в организме начинает вырабатываться большое количество специфических антител. Они действуют на рецепторы, лежащие на поверхности клеток щитовидной железы, и активизируют их работу. В результате щитовидная железа значительно увеличивается в размерах и продуцирует большое количество тиреоидных гормонов.

Факторы, увеличивающие риск развития заболевания

Единая причина развития токсического зоба не определена. Это заболевание развивается вследствие действия множества факторов, таких как: наследственная предрасположенность, действие неблагоприятных факторов окружающей среды, перенесенные болезни инфекционно-воспалительной природы, хронические стрессы, вредные привычки.

Типичные клинические симптомы токсического зоба

Клиническая картина такой патологии характеризуется наличием триады специфических симптомов. Это — экзофтальм (выпученность глаз), зоб (значительное увеличение железы в размерах со сдавлением окружающих органов), тиреотоксикоз.

Поскольку гормоны щитовидной железы обладают достаточно сильной активностью, то действие их избыточных количеств вызывает разнообразные клинические проявления.

Для таких больных характерны снижение массы тела при увеличенном аппетите, повышение потливости, разрушение ногтей и ломкость волос, хронические диспепсические нарушения, кариес.

Со стороны системы кровообращения регистрируются различного вида аритмии, тахикардия, повышение уровня артериального давления, хроническая недостаточность кровообращения с выраженными отеками. Со стороны нервной системы проявлениями болезни будут тремор (мелкое дрожание конечностей), постоянная слабость, головные боли, нарушения рефлексов, бессонница.

Помимо экзофтальма при диффузном токсическом зобе могут быть и другие офтальмологические симптомы: подъем верхних век с одновременным опущением нижних, неполное смыкание глазной щели, нарушения зрения, повышение уровня внутриглазного давления. В особо тяжелых случаях из-за сдавления глазного нерва не исключается вероятность развития слепоты.

Возможные осложнения

Осложняется токсический зоб развитием тиреотоксического криза, острой сердечно-сосудистой недостаточности, токсического гепатоза, сахарного диабета, миопатий, геморрагического синдрома, психоза.

Методы диагностики болезни

Диагноз токсического зоба из-за специфичности симптомов не представляет сложности. Для его подтверждения проводят исследование уровня тиреоидных гормонов в крови, определение наличия специфических антител к щитовидной железе, ультразвуковое исследование щитовидной железы и внутренних органов.

Основные принципы лечения

Лечение токсического зоба подразумевает медикаментозную терапию, применение радиоактивного йода и оперативное вмешательство.

Консервативные методики лечения применяются на начальных этапах заболевания и включают прием тиреостатических медикаментов, которые подавляют активность клеток щитовидной железы. Больным показана симптоматическая терапия: гипотензивные и седативные препараты, глюкокортикоиды.

Радиойодтерапия проводится в специализированных отделениях. В таких случаях для лечения применяются препараты, содержащие радиоактивные изотопы йода, которые, накапливаясь в клетках щитовидной железы, разрушают ее изнутри.

Хирургическое лечение показано только при неэффективности консервативных методик и при больших размерах зоба. Оно заключается в оперативном удалении части или всей ткани щитовидной железы с последующей медикаментозной корректировкой уровня тиреоидных гормонов.