≡ Меню
Новые отзывы:
Виктория → Гинкоум (капсулы)
Луиза → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Маргарита → Регидрон Био (порошок)
Карина → Пантогам (сироп)
Карина → Цитовир 3 (капсулы)
Ольга → Шалфей (таблетки)
Мария → Пепсан-Р (гель)
Екатерина → Визанна (таблетки)
Роза → Панавир Инлайт (спрей)
Людмила → Кордарон (таблетки)

Диагнозы > Венозная недостаточность нижних конечностей

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Причины развития венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей развивается в результате нарушения нормального оттока крови по венозным сосудам. Как ни печально, но статистические данные говорят о том, что этой патологии подвержены люди в возрасте от 20 до 50 лет, то есть самые активные и работоспособные слои населения.

Причины ХВН кроются в нарушении работы сложного механизма, обеспечивающего обратный ток крови (снизу вверх), вопреки закону всемирного тяготения. В норме стенки вен постоянно находятся в тонусе, бесперебойно функционирует венозный клапанный аппарат, всегда в ответ на изменение положения тела изменяется просвет сосудов. Любые сбои в работе этого механизма приводят к несостоятельности венозного возврата крови, особенно в вертикальном положении, и, как следствие этого, развивается венозная недостаточность.

Факторы, способствующие развитию ХВН

Способствовать появлению и становлению ХВН могут следующие факторы: наследственная предрасположенность, особенно по женской линии, постоянное травмирование нижних конечностей, длительное вынужденное сидячее или стоячее положение, ожирение, работа, связанная с подъемом тяжестей, гипертоническая болезнь, склонность к запорам и пр.

Клинические проявления болезни в зависимости от степени ее тяжести

На начальной стадии заболевание может никак не проявлять себя. ХВН первой степени сопровождается отеками голеней и областей лодыжек, а также появлением видимых расширенных вен на бедрах, голенях, ягодицах, передней брюшной стенке. Больной жалуется на чувство жара и тянущие боли в ногах, ночные судороги в икроножных мышцах, зуд и покалывание.

Вторая степень ХВН характеризуется изменением цвета кожи голеней вплоть до темно-коричневого, а также появлением пигментных пятен. Кожа становится сухой, теряет присущую ей эластичность, воспаляется и уплотняется. Нередко имеет место дерматит, а иногда даже экзема.

Тяжелая третья степень ХВН развивается при отсутствии надлежащего лечения. На лодыжках и в нижних отделах голеней появляются трофические язвы, которые вылечить очень трудно. У некоторых больных на ногах имеются участки атрофированной кожи, отмечается выпадение волос, расслоение и ломкость ногтей, потливость стоп, ухудшается подвижность голеностопных суставов.

Диагностический алгоритм при ХВН

Как правило, пациенты, предъявляющие перечисленные выше жалобы, обращаются за помощью к терапевту. Врач, непременно заподозрив наличие ХВН, направляет больного для дальнейшего обследования и лечения к хирургу или врачу-флебологу. Постановка точного диагноза возможна после проведения целого ряда исследований: флебографии, доплерографии и дуплексного ультразвукового сканирования вен нижних конечностей. Помимо этого выполняются клинический и биохимический анализы крови, оценивается состояние свертывающей системы крови. По показаниям проводятся консультации кардиолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечебная тактика

Все лечебные мероприятия при венозной недостаточности нижних конечностей направлены на восстановление функции венозной и лимфатической систем, на максимально возможную нормализацию оттока крови по венам. С этой целью назначаются лекарственные препараты (дезагреганты, антикоагулянты, венотонизирующие и противовоспалительные средства и пр.), рекомендуется ношение компрессионного белья, практикуется УФО и лазерное облучение крови. Но часто консервативные методы лечения не дают желаемого эффекта и больного направляют в стационар для хирургического лечения.

Профилактика венозной недостаточности

Профилактика венозной недостаточности подразумевает соблюдение режима дня, регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений, прогулки. Больным рекомендуется, по возможности, избегать длительного пребывания в неподвижной позе, следить за своим весом, не допускать возникновения запоров.