≡ Меню
Новые отзывы:
Яна → Энтеросгель (паста)
Ирина → Фитолакс (таблетки жевательные)
Евгения → Лактожиналь (капсулы)
Гость → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
Маша → Проспан (сироп)
Наталья → Бронхобос (капсулы)
Татьяна → Бисопролол (таблетки)
Варвара → Оралсепт (спрей)
Lana → Кальцекс (таблетки)
Анастасия → Клион Д 100 (таблетки вагинальные)

Диагнозы > Язвенная болезнь желудка

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Причины развития язвенной болезни желудка

Язвенной болезнью желудка называется хроническое заболевание, при котором в желудке образуется дефект слизистой оболочки (язва). Главной причиной его возникновения является спиралевидный микроб Helicobacter pylori. Почти половина населения планеты является носителем этой бактерии. Инфекция передается через загрязненные продукты питания, воду, руки. Однако присутствие хеликобактера в желудочно-кишечном тракте не всегда приводит к язвенной болезни. Ее возникновение зависит от состава желудочной слизи, состояния иммунитета, свойств конкретного вида хеликобактера и других факторов. Развитию заболевания способствуют стресс, повышенная секреция желудочного сока, курение, злоупотребление алкоголем, наследственность.

Клиническая картина заболевания

В течении заболевания выделяют стадии обострения и ремиссии. Главным клиническим симптомом обострения являются боли в подложечной области, которые могут быть «ранними» (возникают сразу же после еды), «поздними» (через 1,5–2 часа после еды), «голодными» (через 2,5–4 часа после еды). Кроме болей пациентов могут беспокоить изжога, тошнота, отрыжка, рвота. Характерный признак — рвота желудочным соком, приносящая облегчение. Больные теряют в весе, так как стараются ограничивать себя в еде из-за сильных болей. У 30% пациентов заболевание протекает бессимптомно.

Опасные осложнения болезни

Язвенная болезнь желудка может иметь серьезные осложнения, угрожающие жизни больного, среди которых: кровотечение, прорыв язвы в брюшную полость, проникновение ее в соседние органы, рубцовое сужение пилорического отдела желудка, перерождение в рак. При неосложненном течении заболевание имеет благоприятный прогноз. При частых, длительных рецидивах и возникновении осложнений прогноз ухудшается.

Диагностические мероприятия

Основным методом диагностики язвенной болезни является фиброгастродуоденоскопия. При язве желудка во время проведения ФГДС берется несколько биоптатов из разных отделов язвы для исключения опухоли. Визуализировать язвенный дефект можно и с помощью рентгеноконтрастного исследования желудка, но этот метод по точности уступает эндоскопическому. Больному также проводится внутрижелудочная рН-метрия, УЗИ органов брюшной полости. Наличие хеликобактера определяется с помощью лабораторного исследования биоптатов, дыхательного теста, обнаружения антител к хеликобактеру в сыворотке крови или выявления микроорганизма в кале больного. Из лабораторных методов имеют значение общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения.

Основные принципы лечения язвенной болезни желудка

Лечение обострения язвенной болезни направлено на уничтожение хеликобактера. Оно может проводиться в поликлинике или в стационаре. Госпитализации подлежат лица с сильными болями, осложнениями болезни, сопутствующими заболеваниями. Терапия проводится с помощью стандартных схем, которые состоят из нескольких препаратов: антибиотиков, ингибиторов протонного насоса и дицитрата висмута. Курс лечения длится 1–2 недели. Затем в течение 2–5 недель больной продолжает принимать ингибитор протонного насоса. Для уменьшения болей и диспепсии дополнительно назначаются антациды. Через 4–8 недель после лечения проводится повторная ФГДС для подтверждения рубцевания язвы, а через 4–6 недель с помощью дыхательного теста или любого другого метода желательно проконтролировать удаление из организма хеликобактера. Во время лечения нужно соблюдать диету, исключив из рациона маринованные и копченые продукты, острые приправы, алкоголь. Желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок, прекратить курить, исключить прием анальгетиков и аспирина.

Профилактические мероприятия

Для профилактики язвенной болезни желудка нужно соблюдать гигиену полости рта, не курить, исключить спиртсодержащие напитки, рационально и регулярно питаться, ограничив употребление газированных напитков, кофе, слишком горячих и слишком холодных продуктов, не принимать анальгетики без особой необходимости. Для предупреждения обострений язвенной болезни проводится противорецидивная терапия ингибиторами протонной помпы. Она может быть непрерывной или «по требованию». Вид противорецидивной терапии определяет врач.