Исследования > Денситометрия
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Денситометрия – это методика, при помощи которой определяют плотность костной ткани по содержанию в ней минеральных веществ (кальция). Такая процедура является основной диагностики остеопороза (патологического уменьшения плотности крупных и мелких костей). Она позволяет следить за динамикой этого серьезного заболевания и оценивать эффективность проводимого лечения.
Какие существуют разновидности денситометрии?
Современная медицина располагает несколькими вариантами выполнения данного исследования: ДРА (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), КУДМ (количественная ультразвуковая денситометрия), ККТ (количественная компьютерная томография), КМРТ (количественная магнитно-резонансная томография). В клинической практике чаще других используются ДРА и ККТ.
Врачи каких специальностей могут назначить денситометрию?
Получить направление на эту диагностическую процедуру можно у врача-терапевта, эндокринолога, травматолога. Женщинам порекомендовать денситометрию может и гинеколог.
Где проходят данную процедуру?
Для выполнения денситометрического исследования необходимо наличие специального оборудования. Поэтому пройти денситометрию можно только в тех поликлиниках, стационарах или частных медицинских центрах, которые оснащены денситометрами, и персонал которых прошел специальное обучение.
Когда необходимо выполнять денситометрию?
С профилактической целью выполнение денситометрии показано всем людям, достигшим сорокапятилетнего возраста. Проводить такое исследование рекомендуется раз в 18–24 месяца.
Раз в год денситометрию необходимо проводить людям, страдающим заболеваниями обмена веществ, болезнями органов эндокринной системы. Она показана лицам с ранее выявленными признаками начинающегося остеопороза, а также перенесшим патологические переломы костей после незначительных травм. Обследуют на денситометре и людей, вынужденных длительно принимать препараты глюкокортикостероидных гормонов.
Какие существуют противопоказания к проведению денситометрии?
Ультразвуковая денситометрия не имеет строгих противопоказаний – такое исследование можно проводить даже беременным и кормящим женщинам.
Применение денситометрии, основанной на воздействии рентгенологического излучения, ограничено во время беременности.
Также не следует проводить исследование при наличии таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых человек не может сохранять вынужденное положение тела даже в течение нескольких минут.
Как следует проводить подготовку к денситометрии?
Эта диагностическая процедура не требует соблюдения особой диеты или отказа от привычного образа жизни. Пациентам, постоянно принимающим препараты кальция, рекомендуется воздержаться от их приема в течение 24 часов до проведения денситометрии.
Как проходит исследование?
Чаще всего для обследования плотности костей проводят сканирование области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба или бедренной кости. Но при необходимости могут подвергаться исследованию и другие кости. Например, при помощи ультразвуковой денситометрии, можно провести анализ пяточной кости или костей кисти.
Перед проведением исследования пациент раздевается и ложится на стол специального аппарата – денситометра, который сканирует выбранную область и передает данные на компьютер врача. При этом пациенту на протяжении всего исследования необходимо лежать неподвижно, поскольку любое движение может стать причиной искажения результатов.
Если же выполняется ультразвуковая денситометрия, то к пятке или кисти врач прикладывает специальный ультразвуковой датчик, смазанный медицинским гелем. Существуют также ультразвуковые денситометры, которые проводят сканирование конечности, погруженной в специальную емкость с водой.
Расшифровка результатов
Врач-рентгенолог определяет плотность ткани кости в мг и минеральную плотность – в мг/куб. см. Кроме того, по специальным формулам он рассчитывает два показателя – Т и Z. Клинически более значимым считается показатель Т, который в норме > -1. При значениях в диапазоне от -1 до -2,5 говорят об остеопении. А если T < -2,5, то говорят о наличии остеопороза. Если же Т <-3,5, остеопороз считается выраженным.