≡ Меню
Новые отзывы:
Ольга → Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций)
сергей → Квентиакс (таблетки)
Наталья → Корнерегель (гель)
Татьяна → Сумамигрен (таблетки)
Яна → Галавит (свечи)
Нина → Эскузан (капли)
Елена → Активист (гель)
Вера → Регидрон Био (порошок)
Юлия → Мексидол (таблетки)
Анатолий → Клофелин (таблетки)

Исследования > Медиастиноскопия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Медиастиноскопия – оперативное эндоскопическое диагностическое исследование средостения, проводимое с целью осмотра органов средостения и биопсии опухоли или лимфатических узлов.

Кому назначают медиастиноскопию

Медиастиноскопию проводят пациентам с различными патологическими процессами в средостении, такими как: увеличение внутригрудных лимфоузлов невыясненного происхождения, изменение их формы, строения. Назначают ее при наличии растущих образований в этой анатомической области. На это обследование направляются лица с подозрением на туберкулез, саркоидоз, силикоз, лимфогранулематоз, опухоли средостения, метастазы опухолей различной локализации.

Медиастиноскопию выполняют после неинформативного бронхоскопического исследования с пункцией средостения.

Целью медиастиноскопии является проведение биопсии патологически измененных органов или тканей с последующим гистологическим исследованием взятого биологического материала.

Где и как можно пройти медиастиноскопию

Обследование можно пройти в стационарных отделениях многопрофильных больниц. Как правило, это хирургические или торакальные отделения крупных клиник, онкологических и противотуберкулезных диспансеров.

Направление на проведение операции дает чаще всего пульмонолог, фтизиатр или онколог, однако могут направить и терапевт, и семейный врач.

Нужна ли подготовка к медиастиноскопии

Медиастиноскопия является серьезной диагностической операцией, и подготовка к ней принципиально ничем не отличается от подготовки к проведению оперативных вмешательств под наркозом.

Предварительно больной проходит следующие диагностические исследования: рентгенографию органов грудной клетки, клинический и биохимические анализы крови, электрокардиографию. При наличии сопутствующих заболеваний обязательными являются осмотры соответствующих врачей-специалистов.

Вечером накануне операции необходим отказ от ужина и очистительная клизма. Утром клизму нужно повторить. Операция проводится натощак.

Методика проведения медиастиноскопии

Медиастиноскопия выполняется в операционной с применением эндотрахеального наркоза.

Разрез кожи производят на шее в поперечном направлении над грудиной. Врач послойно рассекает и раздвигает мягкие ткани шеи по направлению к средостению. Формируется канал, куда врач вводит тубус медиастиноскопа – полый цилиндр, через который в операционную рану вводят осветительный прибор и хирургические инструменты. Доктор поэтапно исследует органы средостения на наличие патологических образований в них. Затем производит биопсию лимфоузлов средостения или обнаруженных патологических образований. По окончании манипуляций рану ушивают.

Как долго обследуемому необходимо находиться в стационаре

Послеоперационный период при медиастиноскопии обычно протекает без осложнений. Пациенту назначают обезболивающие препараты, перевязки. Выписывают его на амбулаторное лечение на 3–4 сутки после операции, швы снимают на 5–6 день.

Осложнения медиастиноскопии

Возможными осложнениями во время проведения медиастиноскопии являются ранения бронхов, пищевода, крупных сосудов, нервов, инфекционные осложнения, однако они наблюдаются крайне редко. Частота осложнений напрямую зависит от опыта хирурга. Отличное знание строения шеи и средостения, четкое выполнение техники операции минимизируют риск возникновения осложнений.

Есть ли противопоказания к медиастиноскопии

Противопоказаниями к выполнению медиастиноскопии являются тяжелые заболевания жизненно важных органов, острые и хронические воспалительные процессы в средостении, гнойные заболевания и свищи шеи, грубые ее деформации, делающие невозможным хирургический доступ.

Каковы преимущества медиастиноскопии

Медиастиноскопия дает возможность врачу получить ценную диагностическую информацию о наличии и характере изменений в средостении, о стадии и распространенности процесса, о степени вовлечения в него других органов. По результатам обследования доктор может спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и возможные его последствия.