≡ Меню
Новые отзывы:
Оля → Корнерегель (гель)
Анна → Лактожиналь (капсулы)
Оксана → Ферровир (раствор для инъекций)
Екатерина → Джосет (сироп)
Невролог → Мексидол (таблетки)
Невролог → Алфлутоп (ампулы)
Айнур → Ферровит (таблетки)
Лена → Визанна (таблетки)
Елена → Гроприносин (таблетки)
Анюта → Цитовир 3 (капсулы)

Исследования > Ректороманоскопия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что такое ректороманоскопия?

Ректороманоскопия — это осмотр слизистой оболочки сигмовидной кишки и прямой кишки с использованием специального эндоскопического прибора (ректороманоскопа). Во время процедуры проводят также пальцевое исследование анального канала. С помощью ректороманоскопии можно выявить патологию данного отдела кишечника, взять материал для лабораторного исследования, а также удалить некоторые новообразования, например, полипы.

Показания к проведению ректороманоскопии

Исследование назначают для выявления воспалительных заболеваний прямой и сигмовидной кишок, неспецифического язвенного колита, геморроя, полипов, гипертрофии анальных сосочков. При проведении ректороманоскопии визуализируются трещины, свищи и абсцессы в области прямой кишки и анального канала.

Жалобами, при которых назначают это исследование, являются нарушения стула, наличие различных примесей в нем (слизи, гноя, крови), боль в нижних отделах живота, а также выпадение прямой кишки во время дефекации.

Кто направляет на ректороманоскопию, и где можно пройти процедуру?

Направляют на исследование проктологи, гастроэнтерологи и онкологи. Пройти его можно в любом медицинском учреждении, имеющем ректороманоскоп и специалиста соответствующей квалификации.

Противопоказания к проведению ректороманоскопии и ее возможные осложнения

Абсолютных противопоказаний к процедуре практически нет. Ее не рекомендуют проводить при наличии острых воспалительных процессов или ожогов в области заднего прохода, при существенно суживающих просвет кишечника опухолях, а также при общем тяжелом состоянии пациента. Информативность ректороманоскопии снижается в случае проведения ее после исследования желудочно-кишечного тракта с барием, так как остатки последнего затрудняют осмотр.

Осложнениями ректороманоскопии являются кровотечение и перфорация кишечника.

Подготовка к ректороманоскопии

Методику подготовки к процедуре врач определяет индивидуально для каждого пациента. Она включает в себя ограничение употребления некоторых продуктов и очистку кишечника. Чаще всего в течение 1–2 дней требуется воздержаться от употребления фруктов и овощей и увеличить количество выпиваемой жидкости. Обычно процедуру проводят натощак, а за 3–4 часа до ее начала пациенту ставят очистительную клизму. Иногда проводить клизму врач не рекомендует.

Методика проведения ректороманоскопии

Для проведения исследования пациент должен либо принять коленно-локтевое положение, либо лечь на левый бок и прижать к животу согнутые ноги. Сначала врач пальпирует слизистую оболочку прямой кишки и анальный канал. Он просит пациента в это время глубоко и медленно дышать ртом.

Врач смазывает ректороманоскоп вазелиновым маслом и медленно и осторожно продвигает его в прямую кишку, а затем — в сигмовидную. В случае наличия препятствий в кишечнике, затрудняющих его визуализацию, врач снимает окуляр ректороманоскопа и вводит в отверстие прибора ватный тампон для очищения просвета кишечника. Жидкие каловые массы, кровь и слизь удаляет при помощи электроотсоса.

При необходимости посредством стерильного ватного тампона, щетки или биопсийных щипцов врач берет из кишечника материал для лабораторного исследования. С помощью специальной коагуляционной петли, введенной через ректороманоскоп, он может удалить полипы (при их наличии).

Расшифровка результатов ректороманоскопии

В норме внутренняя оболочка сигмовидной кишки имеет светлый розово-оранжевый цвет и образует полулунные складки. Внутренняя оболочка прямой кишки из-за густой сосудистой сети имеет красный цвет. Две нижние трети анального канала покрыты коричнево-серой кожей (анодермой).

Врач подробно описывает состояние стенок и просвета сигмовидной и прямой кишок, а при обнаружении новообразований — их размеры и структуру. Полученные результаты исследования необходимо предоставить врачу, направившему на ректороманоскопию.